18 марта состоялось заседание правления СФОМС

   18 марта состоялось заседание правления Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее - СКФОМС).

   Исполнительный директор СКФОМС Анатолий Филиппович Лавриненко проинформировал членов Правления об исполнении в целом  бюджета СКФОМС за 2009 год в соответствии с полу­ченными доходами и в рамках расходных обязательств, утвержденных Зако­ном о бюджете СКФОМС  на 2009 год, а также  подвел  итоги работы СКФОМС в 2009 году. Где было отмечено  значительное увеличение в 2009 году финансового обеспечения Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) по отношению к 2008 году, что позволило увеличить нормативы финансовых затрат на медикаменты в 1,7 раза и питание в 1,6 раза для лечения больных.

   Кроме того, увеличение в 2009 году финансового обеспечения позволило приступить:

-       к применению в системе ОМС более совершенных и ориентированных на конечный результат способов оплаты стационарной медицинской помощи;

-       к оплате обследований методами компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), проводимых в городских и краевых больницах дополнительно к оплате койко- и пациенто-дней, выполненных посещений;

-       к повышению доступности в системе ОМС большинства дорогостоящих лабораторных исследований методами иммуноферментного анализа, в том числе обследование на гепатиты практически для всех категорий населения. С 01 июля истекшего года исследования на гормоны (в основном для беременных женщин) также оплачиваются средствами системы ОМС дополнительно к стоимости койко-дня лечения;

-       к развитию  детской стоматологической службы.

   Исполнительный директор обратил внимание на особенность здравоохранения Ставропольского края - избыточный уровень стационарной медицинской помощи и недостаточный уровень оказываемой амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе в дневных стационарах. Определил основные причины:

-       неадекватно высокая численность населения, прикрепленная к одному амбулаторному участку;

-       недостатки в планировании и организации работы участкового врача;

-       отсутствие критериев качества в оплате труда;

-       отсутствие развития сети дневных стационаров и стационаров на дому.

   Все вышеперечисленные причины ведут к низкой эффективности профилактической работы первичного звена, к увеличению стационарной помощи в общем объеме оказанной по ОМС, которая составила в  2008 году 67,8 %  и 66,1 % в 2009 году. Как отметил А.Ф. Лавриненко в 2010 году совместными усилиями СКФОМС и министерства здравоохранения края, органов управления здравоохранением муниципальных образований проведена определенная работа по оптимизации  сети здравоохранения края, которая позволила:

-       уменьшить объем стационарной помощи на 76 917 койко-дней или 1,4%;

-       увеличить объем медицинской помощи в дневных стационарах на 969 пациенто-мест или 26%;

-       увеличить объем амбулаторно-поликлинической помощи на 145,7 тысяч посещений.

   Для анализа влияния этих преобразований СКФОМС использовались методы активного контроля качества медицинской помощи и социологического опроса, которые способствовали выявлению следующих ключевых проблем в системе здравоохранения края:

-       уровень оказания стационарной медицинской помощи в крае выше, чем в амбулаторно-поликлинической сети;

-       удовлетворенность пациентов организацией медицинской помощи детям выше, чем взрослому населению;

-       низкая удовлетворенность работающих граждан качеством оказания медицинской помощи.

         Несмотря на имеющиеся недостатки в организации работы медицинских организаций, большинство пациентов считают, что изменения в здравоохранении Ставропольского края произошли в лучшую сторону, хотя результаты по краю неоднородны. 

          Заместитель исполнительного директора СКФОМС Татьяна Алексеевна Николаева проинформировала о формировании  и согласовании государственных и муниципальных заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи медицинскими организациями Ставропольского края на 2010 год.

          Министр здравоохранения Ставропольского края заместитель председателя правления СКФОМС, Виктор Николаевич Мажаров  подвел итоги реализации в Ставропольском крае приоритетного национального проекта «Здоровье» в части дополнительной диспансеризации работающих граждан и диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Проинформировал о ходе реализации в 2009 году постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 № 1087 «О предоставлении субсидий из федерального бюджета субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами-участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковых врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)».

          Заслушан и одобрен членами правления проект закона Ставропольского края «О внесении изменений в Закон Ставропольского края «О бюджете Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год».

          По итогам представленной информации, были внесены следующие рекомендации. Заместитель председателя Правительства Ставропольского края, председатель правления СКФОМС, Геннадий Семенович Зайцев, предложил  министерству здравоохранения Ставропольского края  совместно с СКФОМС продолжать работу по анализу деятельности медицинских организаций, а также рекомендовал министерству здравоохранения Ставропольского края  организовать циклы повышения квалификации менеджеров здравоохранения.

          В заключение члены правления поблагодарили присутствующего на заседании Владимира Николаевича Байрака за вклад в развитие здравоохранения Ставропольского края. Г.С. Зайцев вручил  В.Н. Байраку «Благодарственное письмо», отметив его активную и плодотворную  работу в правлении СКФОМС с момента его создания в апреле 1993 года.