Приказ СКФОМС от 31.05.2011 № 172 «О критериях оценки деятельности страховых медицинских организаций»

СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЕВОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

 

от 31 мая 2011 г. № 172

О КРИТЕРИЯХ ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

В целях реализации Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», с учетом Методического пособия Федерального фонда обязательного медицинского страхования «Защита прав граждан в системе обязательного медицинского страхования. Вопросы организации контроля качества медицинской помощи при осуществлении ОМС» (Москва, 2008 год).

 

П Р И К А З Ы В А Ю

 

  1. Утвердить критерии оценки деятельности страховых медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее - критерии) согласно приложению к настоящему приказу.
  2. Начальнику отдела защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи Кругловой Е.Г. по критериям формировать рейтинг страховых медицинских организаций (далее – СМО) на основании данных формы ведомственного статистического наблюдения № ПГ «Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования» (далее - отчет) и сведений, включенных в пояснительную записку к отчету за полугодие и год. 
  3. Рекомендовать СМО включать в пояснительную записку к отчету следующую информацию:

    сведения о количестве заключенных с медицинскими организациями договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;

    сведения о наличии круглосуточного телефона «горячей линии».

  4. Начальнику общего отдела Ушаневой Е.П. ознакомить с настоящим приказом руководителей структурных и обособленных подразделений Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования, довести до сведения страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края.
  5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
  6. Настоящий приказ вступает в силу с даты его подписания.


Заместитель
исполнительного директора
Т.Я. Булгакова


Вид акта:  Приказ
Принявший орган:  ТФОМС СК
версия для печати