Дополнительное соглашение к соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края от 16.07.2012 № 4

Министерство здравоохранения Ставропольского края в лице министра здравоохранения Ставропольского края Мажарова Виктора Николаевича,

Ставропольский краевой фонд обязательного медицинского страхования в лице директора Скорик Ирины Михайловны,

Боброва Наталья Алексеевна, представитель открытого акционерного общества Медицинская страховая компания «ЭМЭСК» (доверенность от 22.12.2011 № 01/398),

Макоева Таира Агубеевна, представитель закрытого акционерного общества Медицинская страховая компания «Солидарность для жизни» (доверенность от 21.12.2011 № 189),

Земцов Михаил Алексеевич, представитель региональной общественной организации «Ассоциация медицинских работников Ставрополья»,

Кривко Александр Иванович, представитель Ставропольской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, вместе именуемые сторонами, в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» заключили настоящее дополнительное соглашение к соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края от 31.01.2012 (далее — соглашение) о нижеследующем:

1. В соглашении:

в пункте 2.2 после слов «оказания медицинской помощи» дополнить словами «, уровня затрат на ее оказание»;

в пункте 3.6.5 после слов «по модернизации здравоохранения» дополнить словом «, которые осуществляются»;

в пункте 3.10 после слов «оплату труда работников» дополнить словами «, иные расходы, включенные в структуру тарифа»;

в пункте 3.11:
в первом абзаце после слов «медицинской помощи» дополнить словами «по ОМС»;

второй абзац изложить в следующей редакции:

«лекарственных препаратов и иных лекарственных средств, используемых для оказания медицинской помощи по ОМС (в том числе питательных смесей для энтерального питания), изделий медицинского назначения;»

пункт 3.12 изложить в следующей редакции:

«3.12. За счет средств ОМС приобретаются лекарственные средства (лекарственные препараты, средства для дезинфекции, реактивы и другие) и изделия медицинского назначения в соответствии с перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы (далее — Перечень ЖНиВЛС), а также формулярами лекарственного обеспечения лечебного процесса, разрабатываемыми медицинскими организациями с учетом перечней лекарственных средств и изделий медицинского назначения, рекомендованных межведомственной формулярной комиссией, созданной министерством.

Расходы на приобретение лекарственных препаратов, не включенных в Перечень ЖНиВЛС и вышеуказанные формуляры, производятся при оказании медицинских услуг пациентам в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации, оформленным соответствующим протоколом, а при экстренных и неотложных состояниях — в соответствии с решением заместителя главного врача по лечебной работе, зафиксированным в медицинской документации.«;

в пункте 3.13 слова «медикаментов для научных работ» заменить словами «лекарственных средств для научных исследований, клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий»;

пункт 4.5 изложить в следующей редакции:

«4.5. Посещение фельдшера, акушера или другого медицинского работника со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов (далее — ФАП), врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлинических подразделений участковых больниц, ведущего самостоятельный прием при отсутствии врача, за исключением лечебно-диагностического посещения на дому предъявляется к оплате с коэффициентом соотнесения стоимости посещения 1,00. Лечебно-диагностическое посещение на дому фельдшера, акушера или другого медицинского работника со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, ФАП, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлинических подразделений участковых больниц предъявляется к оплате с коэффициентом соотнесения стоимости посещения 1,25.«;

в пункте 4.6 после слов «оказание амбулаторно-поликлинической помощи» дополнить словами «как законченный случай»;

дополнить пунктом 4.17¹ следующего содержания:

«4.17¹. Законченный случай оказания стационарзамещающей или стационарной медицинской помощи, пациентам, участвующим в клиническом исследовании лекарственного препарата, предъявляется к оплате как совокупная стоимость пациенто-дней или койко-дней по тарифу единицы объема, установленному настоящим соглашением для оплаты медицинской помощи, оказываемой пациентам, участвующим в клиническом исследовании лекарственного препарата (пациенто-день или койко-день). Предъявление к оплате случаев оказания медицинской помощи пациентам, участвующим в клиническом исследовании лекарственного препарата, осуществляется по установленным министерством кодам случая медицинской помощи.

Обоснованность оказания стационарной медицинской помощи пациентам, участвующим в клиническом исследовании лекарственного препарата, подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.«;

в пункте 6.5 после слов «и фонд» дополнить словами «, о чем сторонами заключается соглашение».

2. В приложении 1 «Особенности формирования тарифов по способам оплаты и видам тарифов» к соглашению в пункте 3 слова «и общехозяйственного» заменить словами «, административно-хозяйственного и иного».

3. В приложении 4 «Тарифы на оплату медицинской помощи в рамках реализации мероприятий Программы модернизации, порядок и условия их применения» в пункте 5 таблицу 1 изложить в редакции согласно приложению к настоящему соглашению.

4. В приложении 5 «Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования» к соглашению таблицу дополнить строкой следующего содержания:

в приложении тарифы МБУЗ «Александровская центральная районная больница» с датой введения тарифа — 01.01.2012 (строка 2), тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, изложить в редакции согласно прилагаемым к настоящему дополнительному соглашению.

5. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с даты подписания и распространяется на правоотношения с 01.01.2012 за исключением изменений пункта 2.2 соглашения, которые вступают в силу с 01.10.2012. Тарифы, установленные настоящим дополнительным соглашением, применяются с даты введения.

6. Настоящее дополнительное соглашение составлено в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр соглашения хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй — в Ставропольском краевом фонде обязательного медицинского страхования. Настоящее дополнительное соглашение подлежит хранению по правилам организации государственного архивного фонда.