Дополнительное соглашение к соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края от 21.08.2013 № 7

Министерство здравоохранения Ставропольского края в лице министра здравоохранения Ставропольского края Мажарова Виктора Николаевича,

Ставропольский краевой фонд обязательного медицинского страхования в лице директора Скорик Ирины Михайловны,

общество с ограниченной ответственностью «Ингосстрах-М» в лице заместителя директора филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе – «ЭМЭСК» Бобровой Натальи Алексеевны, действующей на основании доверенности от 14.12.2012 № 03-157/13,

закрытое акционерное общество Медицинская страховая компания «Солидарность для жизни» в лице директора филиала ЗАО МСК «Солидарность для жизни» в Ставропольском крае Макоевой Таиры Агубеевны, действующей на основании доверенности от 21.12.2012 № 156,

региональная общественная организация «Ассоциация медицинских работников Ставрополья» в лице президента Земцова Михаила Алексеевича,

Ставропольская краевая организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Кривко Александра Ивановича, вместе именуемые сторонами, в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон) заключили настоящее дополнительное соглашение к соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края (далее – тарифное соглашение) о внесении в него следующих изменений:

1. В приложении 1 «Нормы времени на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях, применяемые при расчете тарифа посещения, обращения, медицинской услуги» к тарифному соглашению:

в таблице 1 «Нормы времени на оказание амбулаторной медицинской помощи взрослому населению, применяемые при расчете тарифов» строку:

«

Врач-стоматолог-хирург

6,6

15,84

10

12,7

-

»

изложить в следующей редакции:

«

Врач-стоматолог-хирург

7,8

15,84

10

12,7

-

»;

в таблице 2 «Нормы времени на оказание амбулаторной медицинской помощи детскому населению, применяемые при расчете тарифов» строку:

«

Врач-стоматолог-хирург

6,6

19,8

10

-

-

»

изложить в следующей редакции:

«

Врач-стоматолог-хирург

7,8

19,8

10

-

-

».

2. В приложении 2 «Базовые тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС в амбулаторных условиях на территории Ставропольского края и коэффициенты дифференциации, применяемые к тарифам на оплату амбулаторной медицинской помощи» к тарифному соглашению:

в таблице 2 «Базовые тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования в амбулаторных условиях на территории Ставропольского края»:

строку 44 исключить;

дополнить строками следующего содержания:

«	45	50101	B08.070	Лечебное дело (фельдшер с возложением отдельных функций лечащего врача)	260,27	260,27
	46	50201	B08.071	Акушерское дело (акушерка с возложением отдельных функций лечащего врача)	260,27	260,27	»;

в таблице 3 «Коэффициенты увеличения базового тарифа посещения по цели обращения за медицинской помощью» строки 1.1-1.3 изложить в следующей редакции:

«	1.1	лечебно-диагностическое посещение, первичное	1,25	1,00
	1.2	лечебно-диагностическое посещение, повторное	1,00	1,00
	1.3	лечебно-диагностическое посещение на дому	1,50	1,20	»;

дополнить примечанием ¹ в следующей редакции:

«¹ По данному тарифу первичная медико-санитарная помощь предъявляется к оплате в случае и в период возложения на фельдшера, акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты в порядке согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 № 252н.»;

в таблице 5 «Базовые тарифы на оплату неотложной медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования  в амбулаторных условиях на территории Ставропольского края» строку 9 исключить;

в таблице 7 «Тарифы обращения и структура тарифа обращения в связи с проведением мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граж-дан за счет средств обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края» строку 2 исключить;

в таблице 9 «Коэффициенты затратоемкости оказания медицинской помощи (КфЗТ), применяемые к тарифу посещения»:

строку 4 исключить;

в строке 15 слова «Кисловодский филиал» исключить;

в строке 16 слова «Ессентукский филиал» исключить;

в строке 17 слова «Георгиевский филиал» исключить;

дополнить строками следующего содержания:

«	27	ГБУЗ СК «Стоматологическая поликлиника Предгорного района»	1,342
	28	МАУЗ «Пятигорская городская стоматологическая поликлиника»	1,153	».

3. В приложении 4 «Базовые тарифы на оплату стоматологической помощи, оказываемой за счет средств ОМС на территории Ставропольского края» к тарифному соглашению таблицу 2 «Базовые тарифы на оплату стоматологической помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края»:

дополнить строками следующего содержания:

«

2241

В01.064.011

Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога первичный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала1

2 080,33

»;

«

2281

В01.065.005

Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта первичный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала1

2 080,33

»;

«

2341

В01.067.007

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога хирурга первичный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала1

2 080,33

»;

дополнить примечанием 1 в следующей редакции:

«1 Данный тариф применяется при оказании стоматологической помощи на территории города Ставрополя в соответствии с приказом управления здравоохранения администрации города Ставрополя от 29.07.2013 № 377-од «Об организации оказания стоматологической помощи жителям города Ставрополя, утратившим способность к самостоятельному передвижению.».

4. В приложении 6 «Базовые тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС в условиях дневного стационара на территории Ставропольского края» к тарифному соглашению, в строке 1 таблицы 3 «Коэффициенты затратоемкости оказания медицинской помощи (КфЗТ), применяемые к тарифу клинико-статистической группы (КСГ) в условиях дневного стационара» цифру «1,50» заменить цифрой «1,536».

5. В приложении 7 «Базовые тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС в стационарных условиях на территории Ставропольского края» к тарифному соглашению, в таблице 3 «Коэффициенты затратоемкости оказания медицинской помощи (КфЗТ), применяемые к тарифу клинико-статистической группы (КСГ) в стационарных условиях»:

в строке 6 цифру «1,053» заменить цифрой «1,126»;

дополнить строками следующего содержания:

«	16	МБУЗ города Ставрополя «Городская детская клиническая больница имени Г.К. Филиппского»	1,198
	17	ГБУЗ СК «Труновская ЦРБ»	1,105	».

6. В приложении 8 «Базовые тарифы на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС на территории Ставропольского края, и коэффициенты дифференциации, применяемые к тарифам на оплату скорой медицинской помощи» к тарифному соглашению таблицу 2 «Базовые тарифы на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края»:

дополнить строкой следующего содержания:

«

3.3

В01.044.005

реанимационная (интенсивной терапии) в составе травматологического центра I уровня

3 667,66

».

7. В приложении 9 «Подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи и коэффициенты дифференциации, применяемые к подушевому нормативу финансирования скорой медицинской помощи» к тарифному соглашению, в таблице 2 «Коэффициенты затратоемкости оказания медицинской помощи (КфЗТ), применяемые к подушевому нормативу финансирования скорой медицинской помощи»:

в строке 32 цифру «1,376» заменить цифрой «2,085»;

в строке 33 цифру «1,386» заменить цифрой «1,747».

8. В приложении 11 «Тарифы стандартов медицинской помощи, предоставляемой за счет средств ОМС в стационарных условиях на территории Ставропольского края» к тарифному соглашению, в таблице 1 «Тарифы стандартов медицинской помощи и структура тарифа стандартов медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в стационарных условиях на территории Ставропольского края»:

строку 113 изложить в следующей редакции:

«

113

O99 (О86)

Субинволюция матки

7

34592,63

21942,00

8296,63

770,00

77,00

3507,00

»;

строки 164-171, 173-193, 195-198 и 380 исключить;

дополнить строкой следующего содержания:

«

1025

G24 -G24.5, G24.8, G24.9

Ботулинотерапия больным с заболеваниями экстрапирамидной системы

14

47318,64

4806,71

38115,46

1596,33

134,50

2665,64

».

9. В приложении 12 «Классификатор медицинских услуг и тарифы на оплату медицинских услуг» к тарифному соглашению, в таблице 2 «Классификатор медицинских услуг и тарифы на оплату лабораторных исследований методами иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции за счет средств обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края»:

строку 250 изложить в следующей редакции:

«

250

A09.05.195

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови

195,79

47,60

125,92

0,02

22,25

»;

строку 259 изложить в следующей редакции:

«

259

A09.05.202

Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови

195,79

47,60

125,92

0,02

22,25

»;

дополнить строками 27¹,460¹-460⁴ и 732-799 согласно приложению 1 к настоящему дополнительному соглашению.

10. В приложении 13 «Структура системы оказания медицинской помощи по ОМС и коэффициенты уровня оказания медицинской помощи» к тарифному соглашению, в строке 73 таблицы 2 «Уровни медицинских организаций, предоставляющих медицинскую помощь в условиях дневного стационара» после слов «Участковые больницы» дополнить словами                  «, здравпункты участковых больниц, врачебные амбулатории».

11. В приложении 15 «Классификатор и тарифы сложных диагностических услуг, оказываемых по направлениям медицинских организаций, выданным при оказании медицинской помощи, за счет средств обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края», в таблице 1 «Тарифы и структура тарифа на оплату сложных диагностических услуг, включенных в тариф на оплату медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования» к тарифному соглашению:

строку 846 исключить;

дополнить строками следующего содержания:

«	1072	A09.28.006.002	Исследование уровня креатина в моче	37,14	13,48	20,03	0,02	3,61
	1073	A16.18.019.001	Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое	1 256,79	889,50	130,27	0,02	2,37	».

12. В приложении 16 «Коэффициенты сложности курации пациента, применяемые при оплате законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (клинико-статистическую группу), за счет средств обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края» таблицу 1 «Коэффициенты сложности курации пациента (КфСК), применяемые к законченному случаю оказания медицинской помощи, включенному в соответствующую группу заболеваний (клинико-статистическую группу), в стационарных условиях» изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему дополнительному соглашению.

13. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 сентября 2013 года за исключением пункта 1, абзацев 9, 11 – 15 пункта 2, абзаца 2     пункта 5, пункта 6, абзацев 2 – 3 пункта 8, абзацев 2 – 3 пункта 9, пункта 10, пункта 12 настоящего дополнительного соглашения.

Пункт 1, абзац 9 пункта 2, абзац 2 – 3 пункта 9, пункт 10 настоящего дополнительного соглашения распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 января 2013 года.

Абзац 2 – 3 пункта 8 настоящего дополнительного соглашения распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 апреля 2013 года.

Пункт 12 настоящего дополнительного соглашения распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 мая 2013 года.

Абзацы 12 – 14 пункта 2 настоящего дополнительного соглашения распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 22 мая 2013 года.

Абзац 11 пункта 2 настоящего дополнительного соглашения распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 июня 2013 года.

Пункт 6 настоящего дополнительного соглашения распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 июля 2013 года.

Абзац 15 пункта 2 настоящего дополнительного соглашения распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 августа 2013 года.

14. Настоящее дополнительное соглашение составлено в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр соглашения хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй – в Ставропольском краевом фонде обязательного медицинского страхования. Настоящее дополнительное соглашение подлежит хранению по правилам организации государственного архивного фонда.