Выписка из протокола комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае от 27.03.2014 № 2

КОМИССИЯ
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ

ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА

27 марта 2014 года № 2 г. Ставрополь
Время начала: 12 часов 00 минут  
Время окончания: 13 часов 20 минут  

 

Председательствующий:

 

Мажаров В.Н.

Присутствовали:

Дейнеко А.О.

 

Боброва Н.А.

Гавриленко Н.П.

Земцов М.А.

Кошель В.И.

Кутепова Т.Ф.

 

Легкова И.Н.

Макоева Т.А.

Маршалкин С.М.

Муравьев К.А.

 

Пучков А.А.

Трошин С.П.

 

Хайт Г.Я.

Приглашенные:

Нестеренко И.В.

Секретарь комиссии

Николаева Т.А.

Кворум имеется.

ПОВЕСТКА ДНЯ:

1. Изменение объемов медицинской помощи и финансовых средств, выделяемых в 2013 году на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, с распределением объемов оказываемой медицинской помощи между медицинскими учреждениями и медицинскими организациями.

Распределение объемов медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями и медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, между страховыми медицинскими организациями (докладчик: Николаева Т.А.).

2. Перераспределение установленных объемов медицинской помощи и финансовых средств, выделяемых в 2013 году на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, с распределением указанных объемов между страховыми медицинскими организациями (докладчик: Николаева Т.А.).

3. Об установлении иных сроков подачи медицинской организацией уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования для вновь создаваемых медицинских организаций (докладчик: Николаева Т.А.).

4. Установление объемов медицинской помощи и финансовых средств по обязательному медицинскому страхованию на 2014 год с распределением объемов оказываемой медицинской помощи между медицинскими учреждениями и медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2014 год.

Распределение объемов медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями и медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, между страховыми медицинскими организациями (докладчик: Николаева Т.А.).

5. Перераспределение установленных объемов медицинской помощи и финансовых средств, выделяемых в 2014 году на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, с распределением указанных объемов между страховыми медицинскими организациями (докладчик: Николаева Т.А.).

6. О внесении изменений в соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края на 2014 год (докладчик: Николаева Т.А.).

 

Мажаров В.Н.: (не приводится).

Николаева Т.А.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

Результаты голосования:

Решение принимается.

«Включить в повестку дня дополнительный вопрос. Утвердить следующую повестку дня:

1. Изменение объемов медицинской помощи и финансовых средств, выделяемых в 2013 году на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, с распределением объемов оказываемой медицинской помощи между медицинскими учреждениями и медицинскими организациями.

Распределение объемов медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями и медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, между страховыми медицинскими организациями (докладчик: Николаева Т.А.).

2. Перераспределение установленных объемов медицинской помощи и финансовых средств, выделяемых в 2013 году на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, с распределением указанных объемов между страховыми медицинскими организациями (докладчик: Николаева Т.А.).

3. Об установлении иных сроков подачи медицинской организацией уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования для вновь создаваемых медицинских организаций (докладчик: Николаева Т.А.).

4. Установление объемов медицинской помощи и финансовых средств по обязательному медицинскому страхованию на 2014 год с распределением объемов оказываемой медицинской помощи между медицинскими учреждениями и медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2014 год.

Распределение объемов медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями и медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, между страховыми медицинскими организациями (докладчик: Николаева Т.А.).

5. Перераспределение установленных объемов медицинской помощи и финансовых средств, выделяемых в 2014 году на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, с распределением указанных объемов между страховыми медицинскими организациями (докладчик: Николаева Т.А.).

6. О внесении изменений в соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края на 2014 год (докладчик: Николаева Т.А.).

7. О внесении изменений в справочники, применяемые при оплате медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях или в условиях дневного стационара, по тарифу законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (клинико-статистическую группу), при оплате амбулаторной медицинской помощи (докладчик: Николаева Т.А.).».

 

По первому вопросу повестки дня слушали:

Николаева Т.А.: ГБУЗ СК «Краевая детская клиническая больница», ФГБУЗ «Клиническая больница № 101 ФМБА России» г. Лермонтов, ГАУЗ СК «Городская поликлиника № 1» г. Железноводск, ГБУЗ СК «Арзгирская ЦРБ», ЛПУП «Курортная поликлиника им. Н.И. Пирогова с пансионатом с лечением «Искра» г. Пятигорск (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - нет;

«ПРОТИВ» - 15 голосов членов комиссии;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ:

Решение не принято.

По второму вопросу повестки дня слушали:

Николаева Т.А.: ГБУЗ СК «Кисловодская специализированная инфекционная больница» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - нет;

«ПРОТИВ» - 15 голосов членов комиссии;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ:

Решение не принято.

 

По третьему вопросу повестки дня слушали:

Николаева Т.А.: ООО «Современные стоматологические технологии» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - нет;

«ПРОТИВ» - 15 голосов членов комиссии;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ:

Решение не принято.

По четвертому вопросу повестки дня слушали:

Николаева Т.А.: ООО «Медицинская клиника инновационных технологий «Преображение» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - нет;

«ПРОТИВ» - 15 голосов членов комиссии;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ:

Решение не принято.

Николаева Т.А.: ООО «Детский медицинский центр «Солнечный луч» г. Ставрополь (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - нет;

«ПРОТИВ» - 15 голосов членов комиссии;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ:

Решение не принято.

 

Николаева Т.А.: АНМО «Нефрологический центр» г. Ставрополь (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

ПРИНЯТОЕ РЕШЕНИЕ:

«Отменить АНМО «Диализный центр» г. Ставрополь с 01.01.2014 установленные объемы медицинской помощи, предоставляемой в 2014 году по обязательному медицинскому страхованию, в условиях дневного стационара, в количестве 24 414 пациенто-дней и финансовых средств, выделяемых на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, в сумме 91 249,000 тыс. рублей.

Установить АНМО «Нефрологический центр» г. Ставрополь с 01.01.2014 объемы медицинской помощи, предоставляемой в 2014 году по обязательному медицинскому страхованию, в условиях дневного стационара, в количестве 24 459 пациенто-дней, амбулаторной медицинской помощи в количестве 28 707 посещений и финансовых средств, выделяемых на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, в сумме 146 275,494 тыс. рублей.

Уменьшить ГБУЗ СК «Медицинский центр амбулаторного диализа» с 01.01.2014 объемы медицинской помощи, предоставляемой в 2014 году по обязательному медицинскому страхованию, в условиях дневного стационара, в количестве 4 407 пациенто-дней и финансовых средств, выделяемых на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, в сумме 25 928,867 тыс. рублей.

Уменьшить ООО «ЭМСИПИ-Медикейр» (для медицинской помощи, оказываемой по адресу г. Буденновск, ул. Похилько, д.24) с 01.01.2014 объемы медицинской помощи, предоставляемой в 2014 году по обязательному медицинскому страхованию, в условиях дневного стационара, в количестве 3 120 пациенто-дней и финансовых средств, выделяемых на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, в сумме 15 965,851 тыс. рублей.

Распределить объемы медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями и медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, между страховыми медицинскими организациями, в соответствии с приложениями 1,2 к настоящему протоколу.

Разъяснить, что правопреемником по всем обязательствам реорганизованного юридического лица, возникшим до даты завершения реорганизации, в том числе по обязательствам, в отношении которых имеется спор между медицинской организацией и страховой медицинской организацией, является АНМО «Нефрологический центр» г. Ставрополь в полном объеме, включая право требования оплаты за оказанную АНМО «Диализный центр» г. Ставрополь медицинскую помощь и применения последствий нарушения медицинской организацией обязательств, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.».

По пятому вопросу повестки дня слушали:

Николаева Т.А.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

ПРИНЯТОЕ РЕШЕНИЕ:

«Утвердить перераспределение установленных объемов медицинской помощи и финансовых средств, выделяемых в 2014 году на оплату медицинской помощи, предоставляемой по обязательному медицинскому страхованию, с распределением указанных объемов между страховыми медицинскими организациями, в соответствии с приложением 1 к настоящему протоколу.».

 

По шестому вопросу повестки дня слушали:

Николаева Т.А.: МБУЗ «Детская городская больница города Пятигорска» и ГБУЗ СК «Краевая детская клиническая больница» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

ПРИНЯТОЕ РЕШЕНИЕ:

«Одобрить изменения в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов:

приложение 9 «Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам» пункт 7 в абзаце 7 после слов «сложные диагностические» дополнить словами «и иные медицинские».

Рекомендовать министерству здравоохранения Ставропольского края направить изменения в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов в Правительство Ставропольского края для внесения изменений в установленном порядке.».

 

Николаева Т.А.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

Николаева Т.А.: ГБУЗ СК «Краевая детская клиническая больница» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - нет;

«ПРОТИВ» - 15 голосов членов комиссии;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

 

Николаева Т.А.: МБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

Николаева Т.А.: ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

Николаева Т.А.: ГБУЗ СК «Кисловодская станция скорой медицинской помощи» и ГБУЗ СК «Станция скорой медицинской помощи» г. Ставрополя (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 14 голосов членов комиссии (поименно: Мажаров В.Н., Дейнеко А.О., Боброва Н.А., Гавриленко Н.П., Земцов М.А., Кошель В.И., Кутепова Т.Ф., Макоева Т.А., Маршалкин С.М., Муравьев К.А., Николаева Т.А., Пучков А.А., Трошин С.П., Хайт Г.Я.);

«ПРОТИВ» - 1 голос члена комиссии (поименно: Легкова И.Н.);

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

 

Николаева Т.А.: ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница» и АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр» (не приводится).

Нестеренко И.В.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

Николаева Т.А.: ГБУЗ СК «Краевая детская клиническая больница» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

Николаева Т.А.: АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

Николаева Т.А.: ГБУЗ СК «Медицинский центр амбулаторного диализа» (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

 

Николаева Т.А.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

 

Николаева Т.А.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

Николаева Т.А.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

Николаева Т.А.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

ПРИНЯТОЕ РЕШЕНИЕ:

«Принять изменения в соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края от 30 декабря 2013 года.

Направить дополнительное соглашение к соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края от 30 декабря 2013 года для подписания участникам соглашения, определенным в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.».

 

По седьмому вопросу повестки дня слушали:

Николаева Т.А.: (не приводится).

Мажаров В.Н.: (не приводится).

ИТОГИ ГОЛОСОВАНИЯ:

«ЗА» - 15 голосов членов комиссии;

«ПРОТИВ» - нет;

«ВОЗДЕРЖАЛСЯ» - нет.

ПРИНЯТОЕ РЕШЕНИЕ:

«Внести с 01.01.2014 следующие изменения в справочник «Коды посещений и обращений в системе обязательного медицинского страхования»:

дополнить строкой 102(1) следующего содержания:

 

«

102(1)

B01.027.108.001

Посещение в связи с заболеванием (химиотерапевтический) врача-онколога

»;

дополнить строками 140(1) – 140(8) следующего содержания:

«

140(1)

01.044

Скорая медицинская помощь

 

 

140(2)

B01.044.001

Вызов врачебной бригады (общепрофильной)

 

 

140(3)

B01.044.001.1

Вызов врачебной бригады (общепрофильной) с проведением тромболитической терапии

 

 

140(4)

B01.044.002

Вызов фельдшерской бригады

 

 

140(5)

B01.044.003

Вызов врачебной специализированной бригады: реанимационной (интенсивной терапии)

 

 

140(6)

B01.044.003.1

Вызов врачебной специализированной бригады: реанимационной (интенсивной терапии) с проведением тромболитической терапии

 

 

140(7)

B01.044.004

Вызов врачебной специализированной бригады: педиатрической

 

 

140(8)

B01.044.005

Вызов врачебной специализированной бригады: реанимационной (интенсивной терапии) в составе травматологического центра I уровня

»;

дополнить строкой 962(1) следующего содержания:

«

962(1)

B12.027.010.001

Обращение к врачу-онкологу в связи с заболеванием (химиотерапевтический)

».

 

 

 

Председатель комиссии

В.Н. Мажаров

Секретарь комиссии

Т.А. Николаева


27.03.2014

 

Список прикрепленных файлов:


Приложения:

Приложение 1.xls

Приложение 2.xls

версия для печати