Письмо ТФОМС СК от 24.03.2017 № 01/07-117 «О предоставлении информации об объемах профилактических мероприятий на 2017 год»

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ


ПИСЬМО

24 марта 2017 г.

№ 01/07-117

 

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИИ ОБ ОБЪЕМАХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ НА 2017 ГОД



 

Руководителям медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Руководителям страховых медицинских организаций осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края

Директорам межрайонных филиалов ТФОМС СК


Уважаемые коллеги!

 

Организация деятельности по сопровождению страховыми представителями 2-го уровня прохождения застрахованными лицами профилактических мероприятий (далее – информационное сопровождение) регламентирована приказом ФОМС от 11.05.2016 № 88 «Об утверждении Регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи» (далее – приказ).

Медицинские организации, осуществляющие оказание первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП), не позднее 1-го числа месяца отчетного квартала актуализируют сведения о лицах, включенных в списки для проведения 1-го этапа профилактических мероприятий (далее – план профмероприятий), сформированные из числа застрахованных лиц, прикрепившихся к медицинской организации для получения ПМСП.

Для обеспечения выполнения этих требований ТФОМС СК указывает медицинским организациям на необходимость актуализировать ранее направленные планы профмероприятий на текущий год с учетом результатов уже проведенных в первом квартале текущего года профмероприятий. Для этого необходимо сформировать и направить в ТФОМС СК для обработки файл установленного формата, который по результатам обработки будет предоставлен страховым медицинским организацям для организации информационного сопровождения застрахованных лиц. При этом ТФОМС СК обращает Ваше внимание, что в информационных системах ТФОМС СК реализованы и дополнительно будут применяться при автоматизированной обработке следующие проверки:

соответствие возраста застрахованного лица периоду проведения профмероприятий;

соответствие количества застрахованных лиц, включенных в списки ля проведения 1-го этапа профмероприятий, плановым показателям задания на оказание бесплатной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (допустимое отклонение не менее 70 % и не более 130 % ).

Указанные сведения необходимо направить в ТФОМС СК по защищенной сети «ViPNet» на узел «Автопроцессинг». Формат предоставления данных изложен в приложении к письму.


Заместитель директора
И.Н. Легкова



Вид акта:  Письмо
Дата:  24.03.2017
Номер:  01/07-117
Принявший орган:  ТФОМС СК
Приложения:

Приложение.docx

версия для печати