Письмо ТФОМС СК от 08.02.2018 № 08/07-61 «О списках лиц, подлежащих диспансеризации»

08.02.2018

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ


ПИСЬМО

8 февраля 2018 г.

№ 08/07-61

 

О СПИСКАХ ЛИЦ, ПОДЛЕЖАЩИХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ



 

Руководителям медицинских организаций, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь на территории Ставропольского края

Директорам межрайонных филиалов ТФОМС СК


Уважаемые коллеги!

Территориальный фонд обязательного медицинского страхование Ставропольского края сообщает.

В соответствии с разделом XV Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н (далее - Правила ОМС), страховыми представителями страховых медицинских организаций осуществляется информационное сопровождением информирование застрахованных лиц о прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

В соответствии с пунктом 1 раздела 3 Регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи, утвержденного приказом ФОМС от 11.05.2016 № 88, медицинские организации средствами информационного ресурса предоставляют в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в срок не позднее 31 января текущего года сведения о лицах, из числа выбравших данную медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи, включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий в соответствии с планом проведения профилактических мероприятий в медицинской организации на текущий календарный год.

Согласно информации, представленной в ТФОМС СК страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность на территории Ставропольского края, в установленные сроки медицинские организации не выполнили своих обязательств по предоставлению вышеуказанных сведений.

В части случаев предоставления информации отдельными медицинскими организациями по планируемым профилактическим мероприятиям, обращают особое внимание показатели профилактических осмотров в списках медицинских организаций, значительно превышающие установленные плановые показатели.

Недостоверно представленная информация ведет к ошибочному информированию граждан о прохождении профилактических мероприятий, что способствует формированию негативного отношения граждан к организации профилактических мероприятий.

В связи с вышеизложенным, Вам необходимо в срок до 12.02.2018 представить в страховые медицинские организации списки для проведения 1 этапа диспансеризации, а также актуализированные данные по профилактическим осмотрам и их поквартальном распределении. При превышении плановых показателей по профилактическим осмотрам на 2018 год более чем на 20-30% по сравнению с 2017 годом необходимо представить в ТФОМС СК пояснительную информацию за подписью руководителя медицинской организации.

Директорам межрайонных филиалов ТФОМС СК обеспечить контроль за предоставлением указанной информации.


Директор
С.П. Трошин



Вид акта:  Письмо
Дата:  08.02.2018
Номер:  08/07-61
Принявший орган:  ТФОМС СК
Приложения:
версия для печати