Приказ ТФОМС СК от 26.12.2019 № 358 «О внесении изменений в Регламент информационного взаимодействия при информационном сопровождении застрахованных лиц для организации и проведения диспансерного наблюдения на территории Ставропольского края»

26.12.2019

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ


ПРИКАЗ

26 декабря 2019г.

№ 358

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕГЛАМЕНТ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ИНФОРМАЦИОННОМ СОПРОВОЖДЕНИИ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ


В целях реализации Федеральных законов от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», от 29.03.2019 № 173н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми», приказа ФОМС от 07.04.2011 № 79 «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования», Методических рекомендаций по взаимодействию участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи от 25.06.2018 № 6696/30-2/5564, совместного письма Министерства здравоохранения Российской Федерации и ФОМС от 01.08.2018 № 17-02/10/2-5062 «О взаимодействии участников системы обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на этапе диспансерного наблюдения»,

П Р И К А З Ы В А Ю

1. Внести в Регламент информационного взаимодействия при информационном сопровождении застрахованных лиц для организации и проведения диспансерного наблюдения на территории Ставропольского края, утвержденный приказом ТФОМС СК от 01.08.2019 № 195 «Об утверждении Регламента информационного взаимодействия при информационном сопровождении застрахованных лиц для организации и проведения диспансерного наблюдения на территории Ставропольского края» следующие изменения:

статью 10 изложить в следующей редакции:

«Статья 10. Требования к программному обеспечению МО

ПО, используемое МО при организации информационного сопровождения, должно обеспечивать при взаимодействии с информационным ресурсом: загрузку и обработку сформированных с использованием информационного ресурса файлов Плана ДН, сведений о лицах, из числа выбравших МО для оказания ПМСП, включенных в списки подлежащих диспансерному наблюдению в соответствии с планом проведения профилактических мероприятий на текущий календарный год, а также файлов для актуализации этих сведений.»;

в таблицу 3 внести следующие изменения:

строку 3 изложить в следующей редакции:

«

3.

2.

МО с использованием информационного ресурса ТФОМС СК формирует и направляет в ТФОМС СК не позднее 31 января текущего года План ДН, содержащий сведения о лицах, из числа выбравших МО для оказания ПМСП, включенных в списки подлежащих диспансерному наблюдению в соответствии с планом проведения профилактических мероприятий на текущий календарный год

МО

ТФОМС СК

»;

строки 7, 8 исключить;

строку 13 изложить в следующей редакции:

«

13.

10.

МО ежемесячно не позднее 1 числа месяца с использованием информационного ресурса ТФОМС СК актуализирует сведения о лицах, из числа выбравших МО для оказания ПМСП, включенных в списки для диспансерного наблюдения в соответствии с Планом ДН на текущий календарный год

МО

ТФОМС СК

»;

строку 15 исключить;

строку 19 изложить в следующей редакции:

«

19.

15.

СМО (посредством SMS-сообщений, электронных сообщений, телефонной, почтовой связи) ежемесячно обеспечивает индивидуальное персонифицированное информирование ЗЛ о проведении диспансерного наблюдения с указанием имени и отчества (при наличии) ЗЛ, телефона страхового представителя 2-го уровня и телефона поликлиники, организующей диспансерное наблюдение

СМО

ЗЛ

».

часть 1 статьи 13 изложить в следующей редакции:

«1. МО с использованием информационного ресурса ТФОМС СК (в соответствии с таблицей 4 приложения 1 к Регламенту ИСН) формирует файл со сведениями о лицах, из числа выбравших данную МО для получения ПМСП, включённых в списки для диспансерного наблюдения на следующий календарный год.»;

часть 3 статьи 13 изложить в следующей редакции:

«3. Файл Плана ДН формируется на основании сведений информационного ресурса об учете пациентов, осуществляемого участковыми врачами (терапевтами, педиатрами, врачами общей практики), а также с учетом поквартальной/помесячной их разбивкой в разрезе медицинских работников МО, осуществляющих диспансерное наблюдение.»;

часть 4 статьи 13 исключить;

статью 14 исключить;

часть 1 статьи 15 изложить в следующей редакции:

«1. МО в течение 5 рабочих дней с момента формирования в информационном ресурсе ТФОМС СК файлов Планов ДН направляет их в СМО.»;

часть 2 статьи 17 изложить в следующей редакции:

«2. МО ежемесячно, не позднее 1 числа месяца с помощью информационного ресурса ТФОМС СК актуализирует сведения о лицах, из числа выбравших МО, для оказания ПМСП, включенных в списки для диспансерного наблюдения в соответствии с Планом ДН на текущий календарный год (таблица 4 приложения 1 к Регламенту ИСН).»;

часть 3 статьи 17 исключить.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Легкову И.Н., в части организации информационного сопровождения застрахованных лиц и контроля деятельности страховых представителей на заместителя директора ТФОМС СК Румянцеву Н.К.

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2020 года.


Директор
С.П. Трошин




Вид акта:  Приказ
Дата:  26.12.2019
Номер:  358
Принявший орган:  ТФОМС СК
Приложения:
версия для печати