Изменения тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 31.07.2020 № 9

31.07.2020
ИЗМЕНЕНИЯ,
которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного
медицинского страхования на территории Ставропольского края
от 28 декабря 2019 года

 

г. Ставрополь № 9 31 июля 2020 года

 

Статья 1. Основания изменения тарифного соглашения

Настоящие изменения, которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее соответственно – тарифное соглашение, изменения, ОМС), приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 31.07.2020 № 9).

Статья 2. Изменения, которые вносятся в текст тарифного соглашения

1. В статье 5:

в пункте 29 после слов «ведения больного» дополнить словами «, а также случай дистанционного консультирования врача с применением телемедицинских технологий врачом регионального телемедицинского консультативного центра2;» и примечанием 2 следующего содержания:

«2 Перечень региональных телемедицинских консультативных центров Ставропольского края определяется приказом министерства.»;

примечание 2 считать примечанием 3;

дополнить пунктом 61 следующего содержания:

«61) единый информационный ресурс Ставропольского края (далее – информационный ресурс) – форма информационного взаимодействия участников ОМС для обеспечения информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями Ставропольского края, реализованная фондом в режиме реального времени.».

2. В статье 7 примечание 3 считать примечанием 4.

3. В статье 9:

первый абзац части 2 изложить в следующей редакции:

«2. Оплата первичной доврачебной и врачебной медико-санитарной помощи, а также предоставляемой в амбулаторных условиях первичной специализированной медико-санитарной помощи врачами-специалистами, в медицинских организациях, имеющих прикрепившихся лиц, осуществляется по ФПдНФ в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи, оказываемой акушером-гинекологом, врачом травматологом-ортопедом травматологического пункта, неотложной медицинской помощи, стоматологической медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях), кроме случаев, указанных в втором абзаце части 2 настоящей статьи.»;

часть 3 изложить в следующей редакции:

«3. Оплата первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой акушером-гинекологом, врачом травматологом-ортопедом травматологического пункта, неотложной медицинской помощи, стоматологической медицинской помощи осуществляется за законченный случай оказания медицинской помощи по тарифам обращения или посещения, а также медицинских услуг по перечню медицинских услуг, установленных настоящим тарифным соглашением.».

4. В абзаце втором части 1 статьи 11 после слов «неотложной медицинской помощи» дополнить словами «медицинской помощи, оказываемой врачом акушером-гинекологом, врачом травматологом-ортопедом травматологического пункта, стоматологической медицинской помощи».

5. В статье 15 примечание 4 считать примечанием 5.

6. Дополнить статьей 15.1 следующего содержания:

«Статья 15.1. Правила применения тарифов посещения при оплате дистанционного консультирования с использованием телемедицинских технологий

1. По тарифу посещения оплачиваются случаи дистанционного консультирования с использованием телемедицинских технологий, проводимые в региональных телемедицинских консультативных центрах по перечню, утвержденному приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 05.06.2020 № 01-05/522 «О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».

2. Оплате как посещения в случае отражения итогов консультирования в информационном ресурсе подлежат следующие формы дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой:

дистанционное консультирование в режиме реального времени;

дистанционное консультирование в режиме отсроченной консультации;

дистанционное консультирование с участием нескольких специалистов (консилиум);

дистанционное консультирование с предоставлением заключения (описание, интерпретация) по данным выполненного исследования 1 группы (ультразвуковая, эндоскопическая, функциональная, патологоанатомическое исследование);

дистанционное консультирование с предоставлением заключения (описание, интерпретация) по данным выполненного исследования 2 группы (рентгенодиагностика, КТ, МРТ, ПЭТ, радионуклидная диагностика).

3. Дистанционное консультирование с участием нескольких специалистов (консилиум) оплачивается по установленному тарифу посещения вне зависимости от режима его проведения.

Дистанционный консилиум способом применения телемедицинских технологий с привлечением одного специалиста – участника консилиума подлежит оплате по тарифу дистанционного консультирования в режиме реального времени или в режиме отсроченной консультации (исходя из режима выполненной консультации).».

7. В статье 17 примечание 5 считать примечанием 6.

8. В статье 28:

примечание 6 считать примечанием 7;

в таблице 3, в столбце 3 строк 3 – 5 слова «донорских биоматериалов» дополнить примечанием 8 следующего содержания:

«8 Расходы по приобретению донорских биоматериалов средствами ОМС не компенсируются и осуществляются за счет иных средств.»

9. В статье 30 примечание 6 считать примечанием 7.

10. В части 1 статьи 42 цифру «175,79» заменить цифрой «113,61».

11. В статье 44 примечание 7 считать примечанием 9.

Статья 3. Изменения, которые вносятся в приложение 1 к тарифному соглашению

1. В пункте 15 таблицу 4 изложить в следующей редакции:

«Таблица 4

Коэффициент уровня (подуровня) оказания медицинской помощи

№ стр.

Код МО

Медицинская организация

Уровень

КУМОi

1

2

3

4

1.

260001

ГБУЗ СК «Александровская РБ»

1

1,868

2.

260003

ГБУЗ СК «Апанасенковская РБ»

1

2,015

3.

260004

ГБУЗ СК «Андроповская РБ»

1

1,355

4.

260005

ГБУЗ СК «Арзгирская РБ»

1

1,195

5.

260006

ГБУЗ СК «Благодарненская РБ»

1

1,452

6.

260007

ГБУЗ СК «Грачевская РБ»

1

1,807

7.

260008

ГБУЗ СК «Изобильненская РБ»

1

1,355

8.

260011

ГБУЗ СК «Ипатовская РБ»

1

2,015

9.

260012

ГБУЗ СК «Кировская РБ»

1

1,452

10.

260013

ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ»

1

1,541

11.

260014

ГБУЗ СК «Красногвардейская РБ»

1

2,226

12.

260015

ГБУЗ СК «Курская РБ»

1

1,29

13.

260016

ГБУЗ СК «Левокумская РБ»

1

1,147

14.

260017

ГБУЗ СК «Нефтекумская РБ»

1

1,514

15.

260019

ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ»

1

1,71

16.

260020

ГБУЗ СК «Новоселицкая РБ»

1

2,015

17.

260021

ГБУЗ СК «Петровская РБ»

1

1,565

18.

260022

ГБУЗ СК «Предгорная РБ»

1

1,29

19.

260024

ГБУЗ СК «Советская РБ»

1

1,29

20.

260025

ГБУЗ СК «Степновская РБ»

1

2,121

21.

260026

ГБУЗ СК «Труновская РБ»

1

1,904

22.

260027

ГБУЗ СК «Туркменская РБ»

1

2,121

23.

260028

ГБУЗ СК «Шпаковская РБ»

1

1,478

24.

260031

ГБУЗ СК «Краевой центр СВМП № 1»

1

1,195

25.

260041

ГБУЗ СК «Ессентукская ГДБ»

1

2,226

26.

260045

ГБУЗ СК «Ессентукская ГП»

1

1,176

27.

260050

ГБУЗ СК «ГП № 1» г. Кисловодск

1

1,768

28.

260052

ГБУЗ СК «Кисловодская ГБ»

1

3,975

29.

260053

ГБУЗ СК «Кисловодская ГДБ»

1

1,478

30.

260058

ГБУЗ СК «Минераловодская РБ»

1

1,147

31.

260059

ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Минеральные Воды

1

0,997

32.

260061

ГБУЗ СК «ГБ г. Невинномысск»

1

1,838

33.

260069

ГБУЗ СК «ГБ № 2» г. Пятигорск

1

3,975

34.

260070

ГБУЗ СК «ПГП № 1» г. Пятигорск

1

1,514

35.

260072

ГБУЗ СК «ГДБ» г. Пятигорск

1

1,541

36.

260074

ГБУЗ СК «ГП № 3» г. Пятигорск

1

1,253

37.

260089

ГБУЗ СК «ГДП № 1» г. Ставрополь

1

1,904

38.

260090

ГБУЗ СК «ГДП № 2» г. Ставрополь

1

1,71

39.

260093

ГБУЗ СК «ГКП № 1» г. Ставрополь

1

1,253

40.

260094

ГБУЗ СК «ГП № 2» г. Ставрополь

1

1,118

41.

260098

ГБУЗ СК «ГП № 6» г. Ставрополь

1

1,768

42.

260099

ГБУЗ СК «Консультативно-диагностическая поликлиника» г. Ставрополь

1

1,807

43.

260106

ГАУЗ СК «ГП № 3» г. Ставрополь

1

1,176

44.

260110

ГБУЗ СК «ГДП № 3» г. Ставрополь

1

1,565

45.

260114

ГБУЗ СК «ГКП №5» г. Ставрополь

1

1,838

46.

260136

ООО «Медис»

1

0,997

47.

260160

ФГБУ СКФНКЦ ФМБА РОССИИ

1

0,997

48.

260261

ГБУЗ СК «Железноводская городская больница»

1

1,657

49.

260262

ГБУЗ СК «Георгиевская районная больница»

1

1,118

50.

260263

ГБУЗ СК «СККМПЦ»

1

1,657

51.

260276

АНМО «ПКДЦ»

1

1,868

2. В пункте 27 таблицу 9 изложить в следующей редакции:

«Таблица 9

Значения поправочных коэффициентов к размеру финансового обеспечения ФП/ФАП обслуживающего от 100 до 900 жителей и от 1500 до 2000 жителей соответственно

№ стр.

Наименование ФП/ФАП

Численность обслуживаемого населения

Занято должностей

Расходы для ФП/ФАП до 100 и более 2000 человек, обслуживаемого населения (З/П с начислениями по числу занятых должностей + хоз. Расходы 2018 с инд), тыс рублей

ПК

1

2

3

4

5

6

1.

ГБУЗ СК «Нефтекумская РБ»

ФАП а. Бакрес

54

0,5

210,4

0,22

2.

ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ»

ФЗП х. Петровский

28

1

464,0

0,48

3.

ГБУЗ СК «Апанасенковская РБ»

ФАП с. Рагули

2344

1,5

814,1

0,48

4.

ГБУЗ СК «Апанасенковская РБ»

ФАП с. Вознесеновское

2346

1,5

868,9

0,51

5.

ГБУЗ СК «Грачевская РБ»

ФАП с. Красное

2492

2

1035,6

0,61

6.

ГБУЗ СК «Грачевская РБ»

ФАП с.Тугулук

2262

2

930,0

0,54

7.

ГБУЗ СК «Предгорная РБ»

ФАП пос. Санамер

3049

1

431,1

0,25

8.

ГБУЗ СК «Минераловодская РБ»

ФАП пос. Ленинский

2201

1

889,7

0,52

9.

ГБУЗ СК «Железноводская ГБ»

ФАП пос. Капельница

3516

2

981,1

0,57

».

Статья 4. Изменения, которые вносятся в приложение 2 к тарифному соглашению

Приложение 2 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим изменениям.

Статья 5. Изменения, которые вносятся в приложение 3 к тарифному соглашению

Приложение 3 изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящим изменениям.

Статья 6. Изменения, которые вносятся в приложение 5 к тарифному соглашению

В таблице:

дополнить строкой 32 следующего содержания:

«

32.

260080

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Краевая специализированная клиническая инфекционная больница», г. Ставрополь

2

А

0,9




»;

строку 66.1 исключить.

Статья 7. Изменения, которые вносятся в приложение 8 к тарифному соглашению

Таблицу дополнить строками 950 – 955 согласно приложению 3 к настоящим изменениям.

Статья 8. Срок действия изменений

Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 июля 2020 года.

Статья 9. Правила оформления, опубликования и хранения изменений

1. Настоящие изменения составлены в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр изменений, хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй – в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ставропольского края. Настоящие изменения подлежат хранению по правилам организации государственного архивного фонда.

2. Настоящие изменения подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства здравоохранения Ставропольского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.

ПОДПИСИ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ СТОРОН:

Первый заместитель
министра здравоохранения
Ставропольского края

 

 

_________________Ю.В.Литвинов

«____»______________ 2020 года


Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ставропольского края



 

____________________С.П.Трошин

«____»______________ 2020 года

 

 


Директор Ставропольского филиала АО «Страховая компа-ния «СОГАЗ-Мед»

 

 

 

__________________Т.А.Макоева

«____»______________ 2020 года

 

Президент 
общественной организации
«Врачи Ставропольского края»



    

____________________М.А.Земцов

«____»______________ 2020 года

 


 


Заместитель директора по экономическим вопросам филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе

 

 

__________________Ю.А.Терещенко

«____»______________ 2020 года

 

Председатель Ставропольской
краевой организации профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации

   


____________________А.И.Кривко

«____»______________ 2020 года


Вид акта:  Изменение
Дата:  31.07.2020
Номер:  9
Принявший орган:  Комиссия по ТП ОМС
Приложения:

Приложение № 1(Приложение 2).docx

Приложение № 2 (Приложение 3).docx

Приложение № 3 (Приложение 8).docx

Подписи уполномоченных представителей.jpg

версия для печати