Изменения тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 30.07.2021 № 9

02.08.2021
ИЗМЕНЕНИЯ,
которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного
медицинского страхования на территории Ставропольского края
от 30 декабря 2020 года

 

г. Ставрополь № 9 30 июля 2021 года

 

Статья 1. Основания изменения тарифного соглашения

Настоящие изменения, которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее соответственно – тарифное соглашение, изменения, ОМС), приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 30.07.2021 № 11).

Статья 2. Изменения, которые вносятся в текст тарифного соглашения

В разделе I «Общие положения»:

пункты 2.1., 2.1.1., 2.1.2., 3., 4. считать соответственно пунктами 1.2., 1.2.1., 1.2.2., 1.3., 1.4.

В разделе II «Способы оплаты медицинской помощи»:

подпункт 2.1.5 пункта 2.1 после слов «в рамках диспансеризации» дополнить словами «за исключением углублённой диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)»;

подпункт 2.1.5 пункта 2.1 дополнить абзацем следующего содержания:

«Оплата углублённой диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), осуществляется за единицу объёма медицинской помощи дополнительно к подушевому нормативу финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях.».

В разделе III «Тарифы на оплату медицинской помощи»:

подпункт 3.2.1 пункта 3.2 после шестого абзаца дополнить абзацем следующего содержания:

«исследований и медицинских вмешательств, проводимых в рамках углублённой диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), указанных в таблице 7 приложения 11 настоящего тарифного соглашения.»;

часть 3 подпункта 3.4.3 пункта 3.4 после слов «категорий граждан» дополнить словами «в том числе в рамках углублённой диспансеризации»;

подпункт 3.4.4 пункта 3.4 после слов «профилактического осмотра,» дополнить словами «тарифов исследований и медицинских вмешательств, включенных в углублённую диспансеризацию граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19),».

Статья 3. Изменения, которые вносятся в приложение 3 к тарифному соглашению

Приложение 3 к тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим изменениям

Статья 4. Изменения, которые вносятся в приложение 5 к тарифному соглашению

строку 39 исключить;

в строке 51 столбцы 6,7 и 8 дополнить цифрами и буквой «3», «А» и «1,1» соответственно;

дополнить строкой 53.1 следующего содержания:

«

53.1

260061

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская больница" города Невинномысска, г. Невинномысск

2

В

1,0

».

в строке 69 в столбцах 7 и 8 букву «В» и цифру «1,3» заменить буквой «Д» и цифрой «1,4» соответственно.

Статья 5. Изменения, которые вносятся в приложение 11 к тарифному соглашению

Дополнить таблицей 7 «Тарифы исследований и медицинских вмешательств, включённых в углубленную диспансеризацию определенных групп взрослого населения, оплата которых производится за фактические оказанные медицинские услуги» согласно приложению 2 к настоящим изменениям.

Статья 6. Изменения, которые вносятся в приложение 27 к тарифному соглашению

1. Пункт 1 «Принципы оплаты медицинской помощи» дополнить после абзаца первого абзацами следующего содержания:

«Комиссия распределяет на отчетный год с поквартальной разбивкой и перераспределяет в течение года объемы предоставления медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности на территории Российской Федерации (за исключением медицинских организаций, находящихся за пределами Российской Федерации, включенных в реестр медицинских организаций), в пределах и на основе установленных территориальной программой объемов предоставления медицинской помощи.

Оплата медицинской помощи осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах распределенных медицинской организации решением Комиссии объемов предоставления медицинской помощи и ее финансового обеспечения на текущий квартал в следующем порядке:

за первый месяц квартала – не более 1/3 от суммы финансового обеспечения на квартал;

суммарно за первый и второй месяцы квартала – не более 2/3 от суммы финансового обеспечения на квартал.»

2. Пункт 4 «Особенности применения тарифов комплексного посещения при оплате профилактического медицинского осмотра, в том числе в рамках диспансеризации определенных групп населения» добавить абзацем следующего содержания:

«Случай оказания медицинской помощи в связи с проведением мероприятий по углублённой диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), предъявляется к оплате в соответствии с настоящим тарифным соглашением по тарифу комплексного посещения при условии выполнения стандарта законченного случая, включающего исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведён в таблице 7 приложения 11 настоящего тарифного соглашения. К учёту принимаются медицинские услуги, проведённые не ранее 60 дней после выздоровления COVID-19. Недопустимо использование результатов исследований, проведённых во время заболевания COVID-19.».

Статья 7. Изменения, которые вносятся в приложение 28 к тарифному соглашению

Приложение 28 к тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящим изменениям

Статья 8. Срок действия изменений

1. Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 июля 2021 года, за исключением положений, для которых настоящей статьёй установлены иные сроки вступления их в силу.

2. Статьи 2, 5 и пункт 2 статьи 6 изменений вступают в силу с даты вступления в силу соответствующих изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края.

Статья 9. Правила оформления, опубликования и хранения изменений

1. Настоящие изменения составлены в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр изменений, хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй – в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ставропольского края.

Настоящие изменения подлежат хранению по правилам организации государственного архивного фонда.

2. Настоящие изменения подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства здравоохранения Ставропольского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.

ПОДПИСИ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ СТОРОН:

Министр здравоохранения
Ставропольского края

_________________В.Н.Колесников

«____»______________ 2021 года


Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ставропольского края

____________________С.П.Трошин

«____»______________ 2021 года

 

 


Заместитель директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

__________________А.О.Макоева

«____»______________ 2021 года

 

Президент 
общественной организации
«Врачи Ставропольского края»

____________________М.А.Земцов

«____»______________ 2021 года


 


Заместитель директора по экономическим вопросам филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе

__________________Ю.А.Терещенко

«____»______________ 2021 года

 

Председатель Ставропольской
краевой организации профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации

____________________А.И.Кривко

«____»______________ 2021 года


Вид акта:  Изменение
Дата:  30.07.2021
Номер:  9
Принявший орган:  Комиссия по ТП ОМС
Приложения:

Приложение 1 (Прил.3 ) .xlsx

Приложение 2 (Прил.11).docx

Приложение 3 (Прил. 28).docx

версия для печати