ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
ПИСЬМО
11 марта 2022 г.
№ 01/07-43
О КОНТРОЛЕ СРОКОВ ПОСТАНОВКИ НА ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Руководителям медицинских организаций и страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края
Директорам межрайонных филиалов |
Уважаемые коллеги!
В целях реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.01.2019 № 173 «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми», ТФОМС СК в программном комплексе «Региональный сегмент Единого регистра застрахованных лиц Ставропольского края» (далее – ПК «РСЕРЗ СК») разработан функционал мониторинга нарушения сроков постановки на диспансерное наблюдение застрахованных лиц с установленным диагнозом заболевания, подлежащего диспансерному наблюдению. Указанный функционал сравнивает информацию, содержащуюся в перечне поставленных на диспансерный учёт в ПК «РСЕРЗ СК» застрахованных лиц, с диагнозами пациентов согласно выписным эпикризам, содержащимся в базе данных программного комплекса «Госпитализация» (ЕИР263), при этом выявляются застрахованные лица не поставленные или несвоевременно поставленные на учёт для организации им диспансерного наблюдения.
Оператору, наделённому правами «Супервизор СМО» или «Эксперт СМО» в разделе «Диспансерное наблюдение» доступен отчёт «Контроль постановки на диспансерное наблюдение». Данный отчёт содержит информацию о количестве застрахованных лиц, поставленных на диспансерный учёт, в том числе с нарушением срока постановки, и o количестве застрахованных лиц, не поставленных на диспансерный учёт в распределении по медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь. При нажатии на поле «наименование медицинской организации» выводится поимённый список застрахованных лиц, не состоящих под диспансерным наблюдением или несвоевременно постановленных на диспансерный учёт, с возможностью его скачивания.
Аналогичный функционал реализован для роли «Супервизор МО» операторов медицинской организации, к которой подлежащие диспансерному учёту пациенты прикреплены для получения первичной медико-санитарной помощи.
В целях контроля за соблюдением медицинскими организациями обязанности постановки на диспансерное наблюдение застрахованных лиц, работникам обособленных структурных подразделений ТФОМС СК также доступен вышеуказанный функционал в разрезе медицинских и страховых медицинских организаций.
ТФОМС СК указывает на необходимость своевременной постановки на диспансерное наблюдение застрахованных лиц. Директорам межрайонных филиалов необходимо обеспечить контроль исполнения вышеуказанного поручения.
Заместитель директора
И.Н. Легкова