Решение координационного совета по организации защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 27.04.2022 №66

06.05.2022

КООРДИНАЦИОННЫЙ СОВЕТ 
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЗАЩИТЫ ПРАВ ГРАЖДАН В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ


РЕШЕНИЕ


27 апреля 2022 года г. Ставрополь № 66


Заслушав и обсудив доклад заместителя директора ТФОМС СК Румянцевой Н.К. по информации, представленной заместителем директора филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе Кучерко Е.И., директором Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Макоевой А.О. «Анализ основных причин смертности и результатов контрольно-экспертной деятельности по медицинским организациям Ставропольского края за отчётный период»; доклад исполняющего обязанности главного врача ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» Михайленко А.С. «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу»;

доклад главного врача ГБУЗ СК «Петровская РБ» Попова А.П. «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «Петровская РБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу»;

доклады заместителя директора филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе Кучерко Е.И., директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Макоевой А.О. «Результаты контрольно-экспертной деятельности по случаям оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения за 2021 год. Эффективность диспансерного наблюдения у пациентов, перенесших острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения, в период реконвалесценции по итогам 2021 года» координационный совет по организации защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края

РЕШИЛ:

1. Принять к сведению доклад заместителя директора ТФОМС СК Румянцевой Н.К. «Анализ основных причин смертности и результатов контрольно-экспертной деятельности по медицинским организациям Ставропольского края за отчётный период».

1.1. Страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края:

1.1.1. Обеспечить проведение контрольно-экспертных мероприятий по случаям лечения с летальным исходом в соответствии с действующими нормативными правовыми актами в сфере обязательного медицинского страхования, срок постоянно.

1.1.2. Проводить мониторинг результатов целевых экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом, срок постоянно.

1.1.3. Проводить анализ основных причин смертности с последующим предоставлением информации и результатов контрольно-экспертной деятельности в ТФОМС СК, срок до 20 числа месяца, следующего за отчётным.

2. Принять к сведению доклад исполняющего обязанности главного врача ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» Михайленко А.С. «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу».

2.1. Администрации ГБУЗ СК «Петровская РБ»:

2.1.1. Обеспечить устранение выявленных нарушений в соответствии с разработанным планом, срок постоянно.

2.2. Рекомендовать министерству здравоохранения Ставропольского края:

2.2.1. Обеспечить контроль за выполнением мероприятий по устранению нарушений оказания медицинской помощи, выявленных в ГБУЗ СК «Петровская РБ», и оказанием медицинской помощи в соответствии с утвержденными порядками и стандартами, срок постоянно.

3. Принять к сведению доклад главного врача ГБУЗ СК «Петровская РБ» Попова А.П. «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «Петровская РБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу».

3.1. Администрации ГБУЗ СК «Петровская РБ»:

3.1.1. Обеспечить устранение выявленных нарушений в соответствии с разработанным планом, срок постоянно.

3.2. Рекомендовать министерству здравоохранения Ставропольского края:

3.2.1. Обеспечить контроль за выполнением мероприятий по устранению нарушений оказания медицинской помощи, выявленных в ГБУЗ СК «Петровская РБ», и оказанием медицинской помощи в соответствии с утвержденными порядками и стандартами, срок постоянно.

4. Принять к сведению доклады заместителя директора филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе Кучерко Е. И., директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Макоевой А. О. «Результаты контрольно-экспертной деятельности по случаям оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения за 2021 год. Эффективность диспансерного наблюдения у пациентов, перенесших острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения, в период реконвалесценции по итогам 2021 года».

4.1. Страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края:

4.1.1. Обеспечить проведение контрольно-экспертных мероприятий по случаям оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в соответствии с действующими нормативными правовыми актами в сфере обязательного медицинского страхования, срок постоянно.

4.1.2. Обеспечить информационное сопровождение застрахованных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в соответствии с приказом ТФОМС СК от 01.08.2019 № 195 «Об утверждении Регламента информационного взаимодействия при информационном сопровождении застрахованных лиц для организации и проведения диспансерного наблюдения на территории Ставропольского края», срок постоянно.

Заместитель председателя
координационного совета,
директор Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Ставропольского края
С.П. Трошин

Вид акта:  Решение
Дата:  27.04.2022
Номер:  66
Принявший орган:  Координационный совет по ЗПЗ
Приложения:
версия для печати