Письмо ТФОМС СК от 05.08.2022 № 12/07-287 «Об актуализации сведений о пациентах, состоящих под диспансерным наблюдением»

05.08.2022

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ


ПИСЬМО

05 августа 2022 г.

№ 12/07-287

 

ОБ АКТУАЛИЗАЦИИ СВЕДЕНИЙ О ПАЦИЕНТАХ, СОСТОЯЩИХ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ



 

Руководителям медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края

Директорам межрайонных филиалов
ТФОМС СК

Главному врачу ГБУЗ СК
«Ставропольский краевой центр
общественного здоровья и
медицинской профилактики»

Манкевич Я.Б.


Уважаемые коллеги!

В целях подготовки к реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 № 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» (далее – приказ) и совершенствования информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи, ТФОМС СК на основании реестров счетов проведён анализ сведений о лицах с болезнями системы кровообращения, онкологическими заболеваниями и хроническими заболеваниями, которые предшествуют развитию злокачественных новообразований, подлежащих постановке на диспансерное наблюдение в соответствии с приказом.

В ходе анализа выявлены 465 819 застрахованных лиц, не состоящих под диспансерным наблюдением (732 330 записей о диагнозах ранее выявленного заболевания), но подлежащих диспансерному учёту с 1 сентября 2022 года в связи с вступлением в силу приказа.

ТФОМС СК сообщает, что в «Личном кабинете участкового врача» ПК «РСЕРЗ СК» актуализированы с учётом приказа сведения о застрахованных лицах, включённых в список состоящих под диспансерным наблюдением. Для этой категории пациентов в качестве даты постановки на диспансерный учёт указана дата вступления в силу приказа и внесено примечание «включен по 168н».

Работники медицинских организаций, наделённые правами в соответствии с ролями пользователей ПК «РСЕРЗ СК» «оператор МО – участковый врач» или «супервизор МО», при несогласии с включением прикреплённого к медицинской организации застрахованного лица, страдающего хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями предусмотренными приказом, в список состоящих на Д-учёте, могут удалить запись о нём из вышеуказанного списка нажатием кнопки «Снять с учёта» во вкладке «Медицинская категория ЗЛ» карточки застрахованного ПК «РСЕРЗ СК».

Медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь застрахованному населению по территориально- участковому принципу, в срок до 1 сентября 2022 года необходимо:

проанализировать и при необходимости откорректировать в ПК «РСЕРЗ СК» списки лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;

внести изменения в план диспансерного наблюдения (далее – план) на сентябрь – декабрь 2022 года, исходя из количества застрахованных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, и периодичности профилактических мероприятий согласно приказу.

ТФОМС СК указывает медицинским организациям на необходимость своевременной постановки на диспансерное наблюдение застрахованных лиц и обеспечения предусмотренного приказом охвата диспансерным наблюдением взрослого населения.

ТФОМС СК напоминает, что в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утверждёнными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 28.02.2019 № 108н, на основании планов страховые медицинские организации в течение года индивидуально информируют застрахованных лиц о праве прохождения профилактических медицинских осмотров. Соответственно, достоверность и оперативность корректировки планов с учётом изменения перечня заболеваний при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение за взрослым населением, прикрепления застрахованных лиц и фактически выполненных профилактических медицинских осмотров во многом способствует своевременному и в полном объёме выполнению профилактических мероприятий.

Директорам межрайонных филиалов необходимо обеспечить контроль исполнения вышеуказанного поручения.


Заместитель директора
И.Н. Легкова



Вид акта:  Письмо
Дата:  05.08.2022
Номер:  12/07-287
Принявший орган:  ТФОМС СК
версия для печати