Решение координационного совета по организации защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 31.08.2022 №70

09.09.2022

КООРДИНАЦИОННЫЙ СОВЕТ 
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЗАЩИТЫ ПРАВ ГРАЖДАН В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ


РЕШЕНИЕ


31 августа 2022 года г. Ставрополь № 70


Заслушав и обсудив доклад заместителя директора ТФОМС СК Румянцевой Н.К. по информации, представленной заместителем директора филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе Кучерко Е.И., заместителем директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Зингеровой Н.М. «Анализ основных причин смертности и результатов контрольно-экспертной деятельности по медицинским организациям Ставропольского края за отчётный период»;

доклад главного врача ГБУЗ СК «КГСИБ» Оболенской О.Р. «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «КГСИБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу»;

доклад главного врача ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в «Ипатовская РБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу»;

доклад главного врача ГБУЗ СК «Петровская РБ» «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в «Петровская РБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу»;

доклады заместителя директора филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе Кучерко Е. И., заместителя директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Зингеровой Н.М. «Результаты контрольно-экспертной деятельности по случаям оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения (далее – ОКС, ОНМК соответственно) за I полугодие 2022 года. Эффективность диспансерного наблюдения у пациентов, перенесших ОКС, ОНМК, в период реконвалесценции по итогам I полугодия 2022 года», координационный совет по организации защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края

РЕШИЛ:

1. Принять к сведению доклад заместителя директора ТФОМС СК Румянцевой Н.К. «Анализ основных причин смертности и результатов контрольно-экспертной деятельности по медицинским организациям Ставропольского края за отчётный период».

1.1. Страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края:

1.1.1. Обеспечить проведение контрольно-экспертных мероприятий по случаям лечения с летальным исходом в соответствии с действующими нормативными правовыми актами в сфере обязательного медицинского страхования, срок постоянно.

1.1.2 Проводить мониторинг результатов целевых экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом, срок постоянно.

1.1.3. Проводить анализ основных причин смертности с последующим предоставлением информации и результатов контрольно-экспертной деятельности в ТФОМС СК, срок до 20 числа месяца, следующего за отчётным.

2. Принять к сведению доклад главного врача ГБУЗ СК «КГСИБ» Оболенской О.Р. «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «КГСИБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу».

2.1. Администрации ГБУЗ СК «КГСИБ»:

2.1.1. Обеспечить устранение выявленных нарушений в соответствии с разработанным планом, срок постоянно.

2.2. Рекомендовать министерству здравоохранения Ставропольского края:

2.2.1. Обеспечить контроль за оказанием медицинской помощи в ГБУЗ СК «КГСИБ» в соответствии с утвержденными порядками и стандартами, срок постоянно.

2.2.2. Принять меры административного характера в отношении должностных лиц ГБУЗ СК «КГСИБ», ответственных за качество лечебно-диагностического процесса, в связи с нарушениями, выявленными по результатам контрольно-экспертных мероприятий, срок до 20.09.2022.

3. Принять к сведению доклад главного врача ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» Мартыненко С.В. «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу».

3.1. Администрации ГБУЗ СК «Ипатовская РБ»:

3.1.1. Обеспечить устранение выявленных нарушений в соответствии с разработанным планом, срок постоянно.

3.2. Рекомендовать министерству здравоохранения Ставропольского края:

3.2.1. Обеспечить контроль за оказанием медицинской помощи в ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» в соответствии с утвержденными порядками и стандартами, срок постоянно.

3.2.2. Принять меры административного характера в отношении должностных лиц ГБУЗ СК «Ипатовская РБ», ответственных за качество лечебно-диагностического процесса, в связи с нарушениями, выявленными по результатам контрольно-экспертных мероприятий, срок до 20.09.2022.

4. Принять к сведению доклад главного врача ГБУЗ СК «Петровская РБ» Попова А.П. «План мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «Петровская РБ» в связи с выявлением по результатам контрольно-экспертных мероприятий нарушений оказания медицинской помощи, приведших к летальному исходу».

4.1. Администрации ГБУЗ СК «Петровская РБ»:

4.1.1. Обеспечить устранение выявленных нарушений в соответствии с разработанным планом, срок постоянно.

4.2. Рекомендовать министерству здравоохранения Ставропольского края:

4.2.1. Обеспечить контроль за оказанием медицинской помощи в ГБУЗ СК «Петровская РБ» в соответствии с утвержденными порядками и стандартами, срок постоянно.

4.2.2. Принять меры административного характера в отношении должностных лиц ГБУЗ СК «Петровская РБ», ответственных за качество лечебно-диагностического процесса, в связи с нарушениями, выявленными по результатам контрольно-экспертных мероприятий, срок до 20.09.2022.

5. Принять к сведению доклады заместителя директора филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе Кучерко Е. И., заместителя директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Зингеровой Н.М. «Результаты контрольно-экспертной деятельности по случаям оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения за I полугодие 2022 года. Эффективность диспансерного наблюдения у пациентов, перенесших острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения, в период реконвалесценции по итогам I полугодия 2022 года».

5.1. Страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края:

5.1.1. Обеспечить проведение контрольно-экспертных мероприятий по случаям оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в соответствии с действующими нормативными правовыми актами в сфере обязательного медицинского страхования, срок постоянно.

5.1.2. Обеспечить информационное сопровождение застрахованных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в соответствии с приказом ТФОМС СК от 01.08.2019 № 195 «Об утверждении Регламента информационного взаимодействия при информационном сопровождении застрахованных лиц для организации и проведения диспансерного наблюдения на территории Ставропольского края», срок постоянно.

Председатель
координационного совета,
заместитель председателя
Правительства Ставропольского края
Н.Н. Афанасов

Вид акта:  Решение
Дата:  31.08.2022
Номер:  70
Принявший орган:  Координационный совет по ЗПЗ
Приложения:
версия для печати