г. Ставрополь | № 1 | 20 февраля 2023 года |
1. Основания изменения тарифного соглашения
Настоящие изменения, которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее соответственно – тарифное соглашение, изменения, ОМС), приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 20.02.2023 № 2).
2. Изменения, которые вносятся в текст тарифного соглашения
В разделе III «Тарифы на оплату медицинской помощи»:
подпункт 3.1.1 после слов «Федерального фонда обязательного медицинского страхования» дополнить словами «от 26.01.2023 № 31-2/И/2-1075 № 00-10-26-2-06/749»;
в пункте 3.2 «Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях» подпункт 3.2.3 и абзац 5 подпункта 3.6.1 после слов «в месяц» дополнить словами «с учётом коэффициента дифференциации 1,003».
3. Изменения, которые вносятся в приложение 3 к тарифному соглашению
Приложение 3 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим изменениям.
4. Изменения, которые вносятся в приложение 5 к тарифному соглашению
В таблице «Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях»:
строку 32 исключить;
дополнить строкой 64.1 следующего содержания:
« |
64.1
|
260069
|
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Пятигорская городская клиническая больница № 2», г. Пятигорск |
2
|
Г
|
1,2
|
3
|
В
|
1,4
|
». |
5. Изменения, которые вносятся в приложение 12 к тарифному соглашению
Таблицу 4 «Тарифы комплексного посещения в связи с проведением профилактических медицинских осмотров взрослого населения» изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящим изменениям.
6. Изменения, которые вносятся в приложение 14 к тарифному соглашению
Приложение 14 к тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящим изменениям.
7. Изменения, которые вносятся в приложение 18 к тарифному соглашению
В таблице «Тарифы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счёт средств ОМС в стационарных условиях»:
в строке 1 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.1.483»;
в строке 3 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.2.484»;
в строке 4 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.3.485»;
в строке 10 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.7.486»;
в строке 29 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.18.487»;
в строке 32 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.20.488»;
в строке 33 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.21.489»;
в строке 40 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.26.490», в столбце 3 наименование клинико-статистической группы изложить в следующей редакции: «Хирургическое лечение доброкачественных новообразований и хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух»;
в строке 49 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.30.122»;
в строке 55 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.35.491»;
в строке 56 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.36.492»;
в строке 63 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.43.493»;
в строке 64 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.44.494»;
в строке 65 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.45.495»;
в строке 66 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.46.496»;
в строке 67 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.47.497»;
в строке 68 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.48.498»;
в строке 82 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.58.499», в столбце 3 наименование клинико-статистической группы изложить в следующей редакции: «Эндопротезирование коленных суставов при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе, в том числе с использованием компьютерной навигации».
8. Изменения, которые вносятся в приложение 27 к тарифному соглашению
В пункте 3 «Особенности применения тарифов посещения, обращения при оплате первичной медико-санитарной помощи»:
абзац 9 «посещения при диспансерном наблюдении (включая необходимые диагностические исследования)» удалить;
в абзаце 16 слова «Медицинская помощь в рамках школ сахарного диабета оплачивается за единицу объёма – комплексное посещение, включающее от 15 до 20 часов занятий в рамках школы сахарного диабета, а также проверку дневников самоконтроля. Тарифы установлены в расчёте на 1 пациента.» заменить словами «Медицинская помощь в рамках школ сахарного диабета оплачивается за единицу объёма – посещение. Тарифы установлены в расчёте на 1 пациента и на 1 занятие.»;
после 17 абзаца добавить абзацы следующего содержания:
«Норматив объёма медицинской помощи по диспансерному наблюдению включает в себя объёмы медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам от 18 лет и старше и не включает в себя первое посещение в году, которое оплачивается в рамках профилактических осмотров.
Объём медицинской помощи по диспансерному наблюдению детям включён в норматив объёма медицинской помощи по обращениям в связи с заболеваниями.
При планировании объёмов медицинской помощи следует руководствоваться приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.05.2019 № 302н «Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях».».
9. Срок действия изменений
1. Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 февраля 2023 года.
10. Правила оформления, опубликования и хранения изменений
1. Настоящие изменения составлены в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр изменений, хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй – в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ставропольского края.
Настоящие изменения подлежат хранению по правилам организации государственного архивного фонда.
2. Настоящие изменения подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства здравоохранения Ставропольского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.
ПОДПИСИ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ СТОРОН:
Министр здравоохранения Ставропольского края _________________В.Н.Колесников
«____»______________ 2023 года |
|
Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края ____________________С.П.Трошин «____»______________ 2023 года |
|
|
|
Заместитель директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
__________________А.О.Макоева «____»______________ 2023 года |
|
Президент общественной организации «Врачи Ставропольского края» ____________________М.А.Земцов «____»______________ 2023 года |
|
|
|
Заместитель директора по экономическим вопросам филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе
__________________Ю.А.Терещенко «____»______________ 2023 года |
|
Председатель Ставропольской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации ____________________А.И.Кривко «____»______________ 2023 года |
Приложение 1 (Приложение 3).xlsx
Приложение 2 (Приложение 12).docx
Приложение 3 (Приложение 14).xlsx
Подписи уполномоченных представителей.pdf
версия для печати