Изменения тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 20.02.2023 № 1

22.02.2023
ИЗМЕНЕНИЯ,
которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного
медицинского страхования на территории Ставропольского края
от 23 января 2023 года

 

г. Ставрополь № 1 20 февраля 2023 года

 

1. Основания изменения тарифного соглашения

Настоящие изменения, которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее соответственно – тарифное соглашение, изменения, ОМС), приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 20.02.2023 № 2).

2. Изменения, которые вносятся в текст тарифного соглашения

В разделе III «Тарифы на оплату медицинской помощи»:

подпункт 3.1.1 после слов «Федерального фонда обязательного медицинского страхования» дополнить словами «от 26.01.2023 № 31-2/И/2-1075 № 00-10-26-2-06/749»;

в пункте 3.2 «Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях» подпункт 3.2.3 и абзац 5 подпункта 3.6.1 после слов «в месяц» дополнить словами «с учётом коэффициента дифференциации 1,003».

3. Изменения, которые вносятся в приложение 3 к тарифному соглашению

Приложение 3 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим изменениям.

4. Изменения, которые вносятся в приложение 5 к тарифному соглашению

В таблице «Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях»:

строку 32 исключить;

дополнить строкой 64.1 следующего содержания:

«

64.1

260069

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Пятигорская городская клиническая больница № 2», г. Пятигорск

2

Г

1,2

3

В

1,4

».

5. Изменения, которые вносятся в приложение 12 к тарифному соглашению

Таблицу 4 «Тарифы комплексного посещения в связи с проведением профилактических медицинских осмотров взрослого населения» изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящим изменениям.

6. Изменения, которые вносятся в приложение 14 к тарифному соглашению

Приложение 14 к тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящим изменениям.

7. Изменения, которые вносятся в приложение 18 к тарифному соглашению

В таблице «Тарифы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счёт средств ОМС в стационарных условиях»:

в строке 1 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.1.483»;

в строке 3 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.2.484»;

в строке 4 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.3.485»;

в строке 10 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.7.486»;

в строке 29 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.18.487»;

в строке 32 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.20.488»;

в строке 33 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.21.489»;

в строке 40 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.26.490», в столбце 3 наименование клинико-статистической группы изложить в следующей редакции: «Хирургическое лечение доброкачественных новообразований и хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух»;

в строке 49 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.30.122»;

в строке 55 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.35.491»;

в строке 56 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.36.492»;

в строке 63 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.43.493»;

в строке 64 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.44.494»;

в строке 65 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.45.495»;

в строке 66 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.46.496»;

в строке 67 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.47.497»;

в строке 68 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.48.498»;

в строке 82 в столбце 2 код КСГ в системе ОМС изложить в следующей редакции: «VS23.58.499», в столбце 3 наименование клинико-статистической группы изложить в следующей редакции: «Эндопротезирование коленных суставов при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе, в том числе с использованием компьютерной навигации».

8. Изменения, которые вносятся в приложение 27 к тарифному соглашению

В пункте 3 «Особенности применения тарифов посещения, обращения при оплате первичной медико-санитарной помощи»:

абзац 9 «посещения при диспансерном наблюдении (включая необходимые диагностические исследования)» удалить;

в абзаце 16 слова «Медицинская помощь в рамках школ сахарного диабета оплачивается за единицу объёма – комплексное посещение, включающее от 15 до 20 часов занятий в рамках школы сахарного диабета, а также проверку дневников самоконтроля. Тарифы установлены в расчёте на 1 пациента.» заменить словами «Медицинская помощь в рамках школ сахарного диабета оплачивается за единицу объёма – посещение. Тарифы установлены в расчёте на 1 пациента и на 1 занятие.»;

после 17 абзаца добавить абзацы следующего содержания:

«Норматив объёма медицинской помощи по диспансерному наблюдению включает в себя объёмы медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам от 18 лет и старше и не включает в себя первое посещение в году, которое оплачивается в рамках профилактических осмотров.

Объём медицинской помощи по диспансерному наблюдению детям включён в норматив объёма медицинской помощи по обращениям в связи с заболеваниями.

При планировании объёмов медицинской помощи следует руководствоваться приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.05.2019 № 302н «Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях».».

9. Срок действия изменений

1. Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 февраля 2023 года.

10. Правила оформления, опубликования и хранения изменений

1. Настоящие изменения составлены в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр изменений, хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй – в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ставропольского края.

Настоящие изменения подлежат хранению по правилам организации государственного архивного фонда.

2. Настоящие изменения подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства здравоохранения Ставропольского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.

ПОДПИСИ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ СТОРОН:

Министр здравоохранения
Ставропольского края

_________________В.Н.Колесников

«____»______________ 2023 года


Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ставропольского края

____________________С.П.Трошин

«____»______________ 2023 года

 

 


Заместитель директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

__________________А.О.Макоева

«____»______________ 2023 года

 

Президент 
общественной организации
«Врачи Ставропольского края»

____________________М.А.Земцов

«____»______________ 2023 года


 


Заместитель директора по экономическим вопросам филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе

__________________Ю.А.Терещенко

«____»______________ 2023 года

 

Председатель Ставропольской
краевой организации профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации

____________________А.И.Кривко

«____»______________ 2023 года


Вид акта:  Изменение
Дата:  20.02.2023
Номер:  1
Принявший орган:  Комиссия по ТП ОМС
Приложения:

Приложение 1 (Приложение 3).xlsx

Приложение 2 (Приложение 12).docx

Приложение 3 (Приложение 14).xlsx

Подписи уполномоченных представителей.pdf

версия для печати