Изменения тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 04.05.2023 № 4

1. Основания изменения тарифного соглашения

Настоящие изменения, которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее соответственно – тарифное соглашение, изменения, ОМС), приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 04.05.2023 № 5).

2. Изменения, которые вносятся в приложение 16 к тарифному соглашению

Приложение 16 изложить в редакции согласно приложению к настоящим изменениям.

3. Изменения, которые вносятся в приложение 27 к тарифному соглашению

абзац 14 в пункте 1 «Принципы оплаты медицинской помощи» изложить в следующей редакции:

«Оплата медицинской помощи производится страховыми медицинскими организациями или фондом с учётом результатов контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, проведённого в соответствии с Порядком контроля, на основании реестров счетов и счетов на оплату, предъявленных медицинскими организациями, в сроки и на условиях, установленных договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС. Медико-экономический контроль превышения размера финансового обеспечения распределенного объёма предоставления медицинской помощи проводится ежемесячно, при этом превышение объёма финансового обеспечения определяется исходя из одной двенадцатой части от установленных медицинской организации объёмов финансового обеспечения и количества истекших месяцев нарастающим итогом с начала финансового года, за исключением случаев проведения первого этапа диспансеризации определённых групп взрослого населения и отдельных категорий детского населения, 1 и 2 этапа углублённой диспансеризации, а также при проведении профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения, медико-экономический контроль превышения распределённого объёма которых проводится исходя из годового объёма финансового обеспечения соответствующей медицинской помощи.».

4. Срок действия изменений

4.1. Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 марта 2023 года, за исключением положений, для которых настоящей статьёй установлены иные сроки вступления их в силу.

4.2. Пункт 3 изменений вступает в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяет своё действие на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 апреля 2023 года.

5. Правила оформления, опубликования и хранения изменений

5.1. Настоящие изменения составлены в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр изменений, хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй – в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ставропольского края. Настоящие изменения подлежат хранению по правилам организации государственного архивного фонда.

5.2. Настоящие изменения подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства здравоохранения Ставропольского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.

ПОДПИСИ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ СТОРОН:

Приложение 16.xlsx

Подписи уполномоченных представителей.PDF