КОНТАКТ-ЦЕНТР
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
Изменения тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 29.07.2024 № 7
| г. Ставрополь | № 7 | 29 июля 2024 года |
1. Основания изменения тарифного соглашения
Настоящие изменения, которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее соответственно – тарифное соглашение, изменения, ОМС), приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 29.07.2024 № 9).
2. Изменения, которые вносятся в приложение 8 к тарифному соглашению
В таблице 1 в строке 29 в столбцах 6 и 7 цифры «1,1100» и «86,90» заменить цифрами «1,0700» и «83,77» соответственно.
3. Изменения, которые вносятся в приложение 9 к тарифному соглашению
3.1. Пункт 3.5 раздела 3 «Особенности применения тарифов посещения, обращения при оплате первичной медико-санитарной помощи» после слов «кроме посещений к врачам центров здоровья» дополнить словами «, приёма (тестирования, консультации) медицинского психолога, посещений школ для пациентов с сахарным диабетом».
3.2. Раздел 12 «Особенности применения тарифов при оплате специализированной медицинской помощи в стационарных условиях» дополнить пунктом 12.12 следующего содержания:
«12.12. Отнесение случаев медицинской помощи к КСГ «Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания» осуществляется с применением соответствующего кода диагноза по МКБ-10. Данная группа предназначена для оплаты случаев лечения при госпитализации в отделение или в медицинскую организацию, оказывающие медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях определенных базовой программой ОМС, когда в ходе обследования выявлен туберкулез, ВИЧ-инфекция или психическое заболевание с последующим переводом больного для лечения в профильной организации.».
3.3. Пункт 13.6 раздела 13 «Правила оплаты отдельных случаев оказания медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара» изложить в следующей редакции:
«13.6. При оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями и назначении схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением лекарственных препаратов, указанных в приложении 32 к тарифному соглашению, для лечения отдельных нозологий, необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических и (или) иммуногистохимических исследований (с получением определенных результатов проведенных исследований до назначения схемы противоопухолевой лекарственной терапии) и отражение информации об исследованиях в реестре счетов.».
4. Изменения, которые вносятся в приложение 17 к тарифному соглашению
Изменения в приложение 17 к тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению к настоящим изменениям.
5. Изменения, которые вносятся в приложение 22 к тарифному соглашению
5.1. В таблице 1 «Перечень и основания применения КСЛП к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара»:
строки 12 и 13 исключить;
дополнить строками следующего содержания:
| « | 15. | КСЛП15 | 0,17 | Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1) | В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ согласно таблице 12 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению | |
| 16. | КСЛП16 | 0,61 | Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2) | В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ согласно таблице 12 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению | ||
| 17. | КСЛП17 | 1,53 | Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3) | В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ согласно таблице 12 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению | ||
| 18. | КСЛП18 | 0,29 | Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1) | В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в условиях дневного стационара по КСГ согласно таблице 13 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению | ||
| 19. | КСЛП19 | 1,12 | Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2) | В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в условиях дневного стационара по КСГ согласно таблице 13 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению | ||
| 20. | КСЛП20 | 2,67 | Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3) | В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в условиях дневного стационара по КСГ согласно таблице 13 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению | ». |
5.2. Таблицу 14 «Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых могут быть применены КСЛП12 и КСЛП13» изложить в следующей редакции:
«Таблица 14
Перечень
схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых могут быть применены КСЛП15, КСЛП16, КСЛП17, КСЛП18, КСЛП19 и КСЛП20
| № стр. | Код схемы | Уровень КСЛП | Описание схемы | Условия применения |
|
| 1. | supt01 | 1 | Филграстим 4 дня введения по 300 мкг |
|
|
| 2. | supt02 | 2 | Деносумаб 1 день введения 120 мг | установленный клиренс креатинина <59 мл/мин. на момент принятия решения о назначении препарата Деносумаб |
|
| 3. | supt03 | 2 | Тоцилизумаб 1 день введения 4 мг/кг |
|
|
| 4. | supt04 | 2 | Филграстим 8 дней введения по 300 мкг |
|
|
| 5. | supt05 | 3 | Эмпэгфилграстим 1 день введения 7,5 мг |
|
|
| 6. | supt06 | 2 | Филграстим 10 дней введения по 300 мкг |
|
|
| 7. | supt07 | 1 | Микофенолата мофетил 30 дней введения по 500 мг 2 раза в день |
|
|
| 8. | supt08 | 1 | Такролимус 30 дней введения по 0,1 мг/кг |
|
|
| 9. | supt09 | 3 | Ведолизумаб 1 день введения 300 мг |
|
|
| 10. | supt10 | 3 | Инфликсимаб 1 день введения 800 мг |
|
|
| 11. | supt11 | 3 | Иммуноглобулин человека нормальный 2 дня введения по 1000 мг/кг |
|
|
| 12. | supt12 | 3 | Иммуноглобулин антитимоцитарный 8 - 14 дней введения 10 - 20 мг/кг |
|
». |
6. Изменения, которые вносятся в приложение 32 к тарифному соглашению
Наименование приложения 32 «Перечень лекарственных препаратов для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, при назначении которых необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических исследований» изложить в следующей редакции:
«Перечень лекарственных препаратов для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, при назначении которых необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических и (или) иммуногистохимических исследований».
7. Срок действия изменений
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 июля 2024 года.
8. Правила оформления, опубликования и хранения изменений
8.1. Настоящие изменения составлены в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр изменений, хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй – в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ставропольского края.
Настоящие изменения подлежат хранению по правилам организации государственного архивного фонда.
8.2. Настоящие изменения подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства здравоохранения Ставропольского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.
ПОДПИСИ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ СТОРОН:
|
Министр здравоохранения Ставропольского края ___________________Ю.В. Литвинов «____»______________ 2024 года |
|
Исполняющий обязанности директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края ____________________И.А. Болдырев «____»______________ 2024 года |
|
|
|
|
|
Директор Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
«____»______________ 2024 года |
|
Президент общественной организации «Врачи Ставропольского края» ____________________М.А.Земцов «____»______________ 2024 года |
|
|
|
|
|
Заместитель директора по экономическим вопросам административного обособленного структурного подразделения ООО «СК «Ингосстрах-М» - филиала в г. Ставрополе
__________________Ю.А.Терещенко «____»______________ 2024 года |
|
Председатель Ставропольской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации ____________________А.И.Кривко «____»______________ 2024 года |
Вид акта: Изменение
Дата: 29.07.2024
Номер: 7
Принявший орган: Комиссия по ТП ОМС
Подписи уполномоченных лиц.PDF
версия для печати
© Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Ставропольского края, 2008-2024
Свидетельство о государственной регистрации товарного знака
ТАСС: итоги рейтинга открытости официальных сайтов ТФОМС
