Вопрос-ответ


Ф.И.О.*

E-mail*

Вопрос*

Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных. Подробнее


Согласен на обработку персональных данных


 

* - обязательные поля



19.01.2024
Здравствуйте. 22 числа в марте 2023 года я сменила паспорт и меня не уведомили о том, что нужно сказать страховой компании об изменении данных, прошло 10 месяцев. Как можно сообщить об изменениях паспорта онлайн, если нет возможности поехать в страховую медицинскую организацию из-за состояния здоровья?
В соответствии с пунктом 49 Правил обязательного медицинского страхования, утверждёнными приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее – Правила), застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В случаях изменения фамилии, имени, отчества осуществляется переоформление полиса на основании заявления застрахованного лица при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и документов, подтверждающих изменения. В соответствии с пунктом 52 Правил посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) указанное заявление не подается. Изменение персональных данных застрахованного лица (фамилия, имя, отчество, паспортные данные) в региональном сегменте Единого регистра застрахованных лиц Ставропольского края проводится специалистами страховой медицинской организации, обеспечившей Вас полисом обязательного медицинского страхования, при предъявлении оригиналов документов или их заверенных копий. Если Вы не можете обратиться лично, возможно проведение актуализации данных Вашим представителем с доверенностью и документами, удостоверяющими личность доверителя и доверенного лица. Для получения консультативной помощи обратитесь к своему страховому представителю страховой медицинской организации, в которой застрахованы. Телефон страховой медицинской организации указан на Вашем полисе обязательного медицинского страхования.
Рубанова Наталья  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: начальник

06.12.2023
Добрый вечер. Можно ли обновить данные полиса ОМС через личный кабинет по причине смены имени?
В соответствии с пунктом 49 Правил обязательного медицинского страхования, утверждёнными приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее – Правила), застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В случаях изменения фамилии, имени, отчества осуществляется переоформление полиса на основании заявления застрахованного лица при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и документов, подтверждающих изменения. В соответствии с пунктом 52 Правил посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) указанное заявление не подается. С адресами, телефонами, режимом работы страховых медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края, Вы можете ознакомиться на официальном сайте ТФОМС СК в разделе «Реестры ОМС» - «Реестры страховых медицинских организаций» - «Пункты выдачи полисов ОМС».
Рубанова Наталья  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: начальник

20.11.2023
Добрый день. Был утерян плис ОМС. Подскажите, пожалуйста, алгоритм его восстановления (куда обращаться, какой пакет документов необходимо иметь при себе и т.д.)?!
01.12.2022 вступили в силу изменения в Федеральный закон от № 326-ФЗ, внесенные Федеральным законом от 06.12.2021 № 405-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и статью 13.2 Федерального закона «Об актах гражданского состояния», в связи с чем Полис ОМС является цифровым и не будет изготавливаться в виде формализованного бланка установленного образца, который выдается застрахованному лицу. Вы застрахованы в системе ОМС и у Вас был полис ОМС, то в региональном сегменте Единого регистра застрахованных лиц (далее – ЕРЗ) уже сформирован цифровой полис и новый оформлять не нужно, во избежание дублирования записей о застрахованном лице. При обращении за медицинской помощью, Вы можете предъявить по своему выбору: полис ОМС (в случае наличия), или выписку из ЕРЗ (можно лично оформить в страховой медицинской организации), или только документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации). В случае возникновения вопросов Вы вправе обратиться на телефон «Контакт-центра» ТФОМС СК: 8 800-700-11-35 (звонок бесплатный).
Рубанова Наталья  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: начальник

16.11.2023
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, где я могу с ребенком по полюсу пройти ЛФК в городе Ессентуки
В системе обязательного медицинского страхования предусмотрены обращения к врачу лечебной физкультуры. Вам необходимо обратиться к врачу педиатру Вашей поликлиники, к которой прикреплены для получения первичной медико-санитарной помощи, который решит о необходимости направления к врачу лечебной физкультуры. В случае возникновения вопросов при получении медицинской помощи Вы вправе обратиться к страховому представителю страховой медицинской организации, обеспечившей полисом ОМС Вашего ребенка по номеру телефона, указанному на полисе ОМС.
Рубанова Наталья  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: начальник

25.10.2023
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как мне внести изменения в полис при смене паспорта?
Изменение персональных данных застрахованного лица (паспортные данные) в едином регистре застрахованных лиц проводится специалистами страховой медицинской организации, в которой Вы застрахованы по ОМС. Таким образом, для обновления паспортных данных, Вам необходимо обратиться в офис страховой медицинской организации с паспортом гражданина РФ. Адреса и телефоны страховых медицинских организаций размещены на официальном сайте ТФОМС СК в разделе «Реестры ОМС» - «Реестр страховых медицинских организаций».
Рубанова Наталья  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: начальник

09.08.2023
Здравствуйте. Моя дочь прописана в г. Ставрополе и прикреплена к местной поликлинике. Она обратилась в поликлинику г. Невинномысска за услугой флюорографии. Ей отказались бесплатно оказывать эту услугу, ссылаясь на то, что она не имеет прикрепления к поликлинике Невинномысска. Пришлось заплатить. Законен ли отказ?
Для оказания плановой медицинской помощи, в том числе проведения флюорографического исследования, необходимо обращаться к лечащему врачу поликлиники, где гражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи по месту регистрации и по территориально-участковому принципу. Вне зависимости от прикрепления и проживания, наличия у гражданина полиса обязательного медицинского страхования и документов, удостоверяющих личность, безотлагательно и бесплатно оказывается экстренная и неотложная медицинская помощь медицинской организацией по факту обращения. Отказ в её оказании не допускается.
Рубанова Наталья  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: начальник

27.07.2023
Я инвалид 2 группы (эпилепсия). Мне необходима консультация невролога, но в Труновской ЦРБ нет такого врача, есть только платный прием невролога не состоящего в штате поликлиники.Будет ли мне ТФОМС компенсирована стоимость приема у частного врача и какие для этого требуются документы..
Для организации консультации врача-невролога, Вам необходимо обратиться к страховому представителю страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС по номеру телефона, указанному на полисе ОМС или в Контакт-центр ТФОМС Ставропольского края по телефону: 8-800-707-11-35 (звонок бесплатный).
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: главный специалист

01.08.2023
Есть ли компенсация студенту-очнику за лечение в платной медицинской органиции?
В соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ, средства обязательного медицинского страхования имеют целевое назначение и предназначены для оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в медицинских организациях, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования. Возмещение стоимости платных медицинских услуг, оказанных в рамках гражданско-правового договора между медицинской организацией и потребителем, за счёт средств обязательного медицинского страхования не предусмотрено. Рекомендуем Вам, до момента оплаты медицинской помощи обратиться к страховому представителю страховой медицинской организации, обеспечившей Вас полисом ОМС по номеру телефона, указанному на Вашем полисе ОМС или в Контакт-центр ТФОМС Ставропольского края по телефону: 8-800-707-11-35 (звонок бесплатный).
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: главный специалист

13.07.2023
Добрый день, 11 июля направляла заявление на актуализацию данных в ЛК, когда поменяете?
Обратитесь к страховому представителю страховой медицинской организации, обеспечившей Вас полисом ОМС по номеру телефона, указанному на Вашем полисе ОМС или в Контакт-центр ТФОМС Ставропольского края по телефону: 8-800-707-11-35 (звонок бесплатный).
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: главный специалист

07.07.2023
Здравствуйте! Как оформить полис ОМС онлайн?
Для ответа по существу заданного вопроса необходима дополнительная информация. Обратитесь на телефон Контакт-центра ТФОМС СК по номеру: 8-800-707-11-35.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: главный специалист


Результаты 11 - 20 из 3243
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец | Все