Вопрос-ответ


Ф.И.О.*

E-mail*

Вопрос*

Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*
 

* - обязательные поля



19.04.2011
Сообщите пожалуйста, какие анализы и лечебные процедуры бесплатные при оказании медицинской помощи работникам железной дороги имеющим Ваш полис? А какие платные?
Вам необходимо обратиться за разъяснениями в Вашу страховую медицинскую организацию, с указанием конкретной ситуации. Общий перечень видов медицинской помощи, оказываемой бесплатно, указан в Территориальной программе ОМС, с которой Вы можете ознакомиться в страховой медицинской организации.

14.04.2011
Здравствуйте! Я пролежал в круглосуточном стационаре с 05.03.2011 по 15.03.2011года мне было назначено медикаментов на общую сумму 5773 руб. Больница выдала бесплатно медикаментов на общую сумму 1745,80 руб. Больница поясняет что норматив по гос. заказу на медикаменты по стационару 170руб. на один койко-день, то есть мне положено на мое лечение 1700 руб. на жизненно важные лекарственные средства. Норматив на один койко-день я проверял в страховой, он действительно составляет 170руб. Хотелось бы узнать обязана ли больница мне выдать медикаменты по жизненно важным лекарственным средствам сверх норматива???
В случае стационарного курса лечения Вас должны обеспечить необходимыми лекарственными средствами бесплатно. Возможно возмещение затраченных денежных средств, для этого необходимо письменное обращением в Вашу страховую медицинскую организацию с приложением копий чеков. Указанный Вами в вопросе расчет некорректен.

13.04.2011
Здравствуйте! Я экономист работаю в больнице. у нас лечатся застрахованные ОАО МСК "ЭМЭСК" по ОМС. Страховая ежемесячно присылает Акт неоплат по застрахованным гражданам. Пример: Уматгериева Е.Н. полис с 18.02.2011 лечиться с 08.01.2011-15.01.2011 Аргишев А.О. 24.12.2010 г.р. полис 27.12.2011 по 31.12.2013 лечиться с 12.01.2011 Параллельно поясняю районный центр где находится страховая компания от населенных участков находится от 5км до 100км. Жители часто не в состоянии проехать 2 часа в автобусе простоять километровую очередь в страховую, поэтому и лечатся по просроченным страховым полисам ОМС. Бывают случаи когда лечение начато за 2-3 дня до начала действия полиса так же бывают случаи когда лечение начато позже 2-3 дней после начала действия полиса. Объясните порядок оплаты страховой компанией таких случаев. Дополню что в страховой работают два агента которые не выезжаю за пределы своего кабинета, а администрации и сельсоветы не получают на неработающие население полиса. Чья вина что граждане не получили во время полис, важна ли дата периода действия полиса если гражданин не является клиентом другой страховой компании и не перепрописывался за пределы района. Заранее спасибо!
При обращении за медицинской помощью гражданин обязан предъявить действующий полис обязательного медицинского страхования, оформление полиса возможно на территории офиса страховой медицинской организации (далее – СМО), так как необходимо наличие компьютера. Обратиться в СМО гражданин может лично или через представителя. Жителям Вашего района можно обратиться (позвонить по телефону) в СМО лично и получать консультации по конкретным случаям отказа. Полисы, срок действия которых истек 31.12.2010, являются действующими до замены их на полисы единого образца.

11.04.2011
При смене работодателя, переводе в другую организацию надо ли менять мед. полис?
Нет.

06.04.2011
Проживаю в Санкт-Петербурге, официально пока не трудоустроена. На территории Ставропольского края пользовалась услугами ЭМЭСК. Могу ли я получить новый полис по месту проживания?
Для ответа на Ваш вопрос недостаточно информации. Полис ОМС нового образца может быть Вам выдан на территории фактического проживания.

04.04.2011
Я проживаю в Москве с ребенком.прописка в Тамбове. Срок действия детского полиса заканчивается 12.04.11г. Надо ли продлевать его или по новому закону он еще действует без печати продления?
Данный полис срочно продлевать не надо, он действителен до замены на полис единого образца.

04.04.2011
Вопрос по приказу ФФ ОМС от 01 декабря 2010г. № 230. Считаем необходимым дополнить Перечень отснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) (Приложение № 8 к Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи по ОМС) пунктом 5.8. "Прочие дефекты, выявленные по результатам медико-экономического контроля". Такая необходимость возникла в связи с выявлением в реестрах к счетам медицинских организаций случаев завышения стоимости медицинской помощи способами, не указанными в данном Перечне. С уважением, Румия Назаровна.
Румия Назаровна, ждем от Вашей СМО официальных предложений в письменном виде.

30.03.2011
здравствуйте! я вышла замуж, соответственно сменила фамилию. полис у меня оформлен по месту прописки в Ставропольском крае, но я учусь в Москве. Могу ли я поменять полис в Москве? Действителен ли старый полис со старой фамилией?
- В течении месяца после смены фамилии вам необходимо переоформить полис, при этом полис с другой фамилией становиться не действительным. Вы можете выбрать страховую медицинскую организацию по месту жительства, т.е. в Москве.

23.03.2011
Могу ли я рассчитывать на возмещение денежных средств потраченных на препарат, если его нет в наличии? (я пациентка СККОД, препарат необходим ежемесячно, но его часто нет поэтому приходится приобретать самостоятельно)
При лечении в амбулаторно - поликлинических условиях, возмещение денежных средств, потраченных на приобретение лекарственных препаратов, не входящих в Перечень бесплатных препаратов, нормативными документами не предусмотрено. В случае стационарного курса лечения Вас должны обеспечить необходимыми лекарственными средствами бесплатно.

22.03.2011
Хочу узнать о сроках предоставления талона или направления на консультацию ,обследование у узкого специалиста, для молодого человека 19 лет. Так как считаю, что удлиннение сроков более трех месяцев не назначение должного лечения создает риск прогрессирования заболевания.
В соответствии с Территориальной программой Государственных гарантий срок ожидания плановой амбулаторно - поликлинической помощи (первичный прием к узкому специалисту, обследования) не может превышать 14 дней.


Результаты 2311 - 2320 из 2362
Начало | Пред. | 230 231 232 233 234 | След. | Конец | Все