Вопрос-ответ


Ф.И.О.*

E-mail*

Вопрос*

Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*
 

* - обязательные поля



05.06.2019
Забыла на какой день записана к неврологу
В ТФОМС СК отсутствует информация о записи пациента к врачу. Обратитесь с Вашим вопросом регистратуру поликлиники.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

03.06.2019
Дорый день! Могу ли я получать постояноое лечение врача эндокринолога в поликлинике Ессентуков, прикреплен я к Предгорной ЦРБ перекрепляться не желаю..
Медицинскую помощь в плановой форме в амбулаторно-поликлинических условиях можно получить только в поликлинике по месту прикрепления. При наличии показаний врач может направить на консультацию в медицинскую организацию более высокого уровня.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

28.05.2019
Здравствуйте! По направлению врача-онконолога мне удалили образование на коже с последующим гистологическим исследованием в Предгорной денежных пордстврайонной больнице. Но направление на гистологическое исследование мне дали в платную лабораторию, поскольку, как мне объяснили, у больницы не заключен договор ни с одной лабораторией. И мне, пенсионерке, даже со скидкой пришлось заплатить за анализ более 2300 руб. Правомочно ли это с учетом курса государства на борьбу с онкозаболеваниями?
Доктор необоснованно направил Вас по платным услугам выполнять гистологическое исследование удаленного образования на коже. Напишите заявление в страховую медицинскую организацию и приложите копии платежных документов. Страховая компания окажет содействие в возврате денежных средств.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

30.05.2019
Возможно ли установить подростку брекет-систему по полису ОМС? Везде, куда мы обращались, озвучивают сумму от 80 до 120 тысяч рублей. Это сумма неподъемная, из-за чего просто теряется время и шанс на исправление аномалии зубов.
Для ответа на Ваш вопрос необходима дополнительная информация (материал, из которого будет изготовлена пластина, вид пластины, показания к ее установке и т.д.). В приложении 18 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края в разделе "Ортодонтия" размещены ортодонтические лечебно-диагностические услуги, включенные в программу ОМС. Ознакомиться с Тарифным соглашением Вы можете на официальном сайте ТФОМС СК www. tfomssk.ru в разделе "Документы ОМС" - "Тарифные соглашения и решения комиссии". Если Вы считаете, что права Вашей дочери нарушены, обратитесь в страховую компанию, страховой представитель проверит обоснованность предоставления медицинской услуги на платной основе. Если Вы все-таки оплатите установку пластины, напишите письменное заявление в страховую медицинскую организацию и приложите копии платежных документов. СМО рассмотрит по первичной медицинской документации обоснованность оказания медицинской услуги на платной основе и при нарушении законодательства окажет содействие в их возврате за счет медицинской организации.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

01.06.2019
Доброе утро. Я стою по беременности в ЖК г. Ессентуки, где мне каждый прием выписывают большое количество препаратов, которые естественно покупаю я сама. Когда мой срок составил 21 неделя мне прописали витамины "Элевит". Я попросила их выписать мне бесплатно, так как препарат дорогой и позволить себе купить я не могу, но мне отказали, сказав что в аптеке его нет и покупать я должна сама. Как мне поступить в данной ситуации?
За счет средств обязательного медицинского страхования лекарственными препаратами беременные пациентки обеспечиваются в период лечения в стационаре и дневном стационаре. Обеспечение лекарственными препаратами в поликлинике происходит за счет средств Фонда социального страхования ("родовый сертификат"). За разъяснениями Вам необходимо обратиться в администрацию женской консультации.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

03.06.2019
Здравствуйте! Для проведения эндопротезирования сустава по квоте мне необходимо пройти ряд диагностик (остеоденситометрия,электронейромиография и т.п.),который в нашей поликлинике не проводятся. Вынужден делать их платно в других поликлиниках?Возможно ли и как вернуть мне деньги потраченные на это деньги?
Вам необходимо написать заявление в страховую медицинскую организацию, застраховавшую Вас по ОМС, приложив копии платежных документов. Страховая компания проверит обоснованность использования личных денежных средств пациента при получении медицинской помощи в рамках программы ОМС и при выявлении нарушений окажет содействие в их возврате за счет медицинской организации.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

20.05.2019
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, имеет ли право получить стоматологическое лечение по полису ОМС солдат срочной службы или контрактник.
Действующее законодательство не предусматривает наличие полиса ОМС у солдат срочной службы или контрактников.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

24.05.2019
Как узнать номер полиса медицинского страхования?
На официальном сайте ТФОМС СК есть сервер "Найти полис ОМС" (главная страница). Заполнив необходимые графы, Вы сможете узнать номер полиса.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

24.05.2019
Я на дневном стационаре, а дорогие лекарства заставляют покупать самому ? Что мне в этом случае делать подскажите?
Вы не должны покупать лекарства в период лечения в дневном стационаре.Обратитесь в страховую медицинскую организацию, к своему страховому представителю. Адрес и телефон страховой компании указаны на полисе ОМС.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

24.05.2019
Добрый день! Подскажите, пож-та, в ситуации , когда страховой медицинской организацией излишне удержаны целевые средства с мед.учреждения в ходе проведения ЭКМП в 2018г, что делать мед.учреждению и СМО сейчас в 2019г? как вернуть излишне удержанную сумму мед.учреждению ?
Вам необходимо четко сформулировать вопросы, приложить материалы, подтверждающие нецелевое использование средств и написать письмо в ТФОМС СК.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника


Результаты 1 - 10 из 2529
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец | Все