Анкета пациента


Уважаемый пациент!

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края с целью повышения доступности и качества бесплатной медицинской помощи просит Вас уделить немного времени для ответа на вопросы анкеты. Ваше мнение и предложения по этим вопросам помогут нам улучшить организацию медицинской помощи.

Внимательно ознакомьтесь с каждым вопросом и вариантом ответа и отметьте выбранный Вами вариант ответа.

Анкета носит анонимный характер. Все данные будут использоваться в обобщенном виде.


1. Укажите, к какому лечебно - профилактическому учреждению относятся Ваши ответы:*

2. Удовлетворены ли Вы результатами оказанной медицинской помощи?*
удовлетворен(а) полностью
больше удовлетворен(а), чем неудовлетворен(а)
удовлетворен(а) не в полной мере
затрудняюсь ответить
не удовлетворен(а)

3. Причины неудовлетворенности оказанной медицинской помощью по полису ОМС (возможны несколько вариантов ответов):*

4. Предлагали ли Вам оплатить медицинские услуги (возможны несколько вариантов ответов):*

5. Укажите, пожалуйста, Ваши пожелания по улучшению работы или замечания в организации работы структурных подразделений данной медицинской организации (напишите)

 

* - обязательные поля